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탈모약 복용과 성기능, 여유증의 관계
탈모약이라함은 여러 종류가 있는데요. 이중 가장 많이들 복용하는 약물은 피나스테라이드, 두타스테라이드 성분인 프로페시아와 아보다트가 있겠습니다. 이들은 5-알파 환원효소 억제제(5ARI)라 불리는데요. 이 약들은 5-알파 환원효소를 억제함으로써 남성호르몬인 테스토스테론이 DHT로 변화하는 것을 억제하여 혈중 DHT 농도를 낮추게 됩니다. 따라서 모발의 안드로겐 수용체에 DHT의 결합을 낮추어 탈모발현을 지연, 억제하게 됩니다. 모든 약에는 부작용이라는게 따릅니다. 이 5ARI의 가장 흔한 부작용은 성기능관련 이상반응입니다. 프로페시아 약물 설명서의 내용을 보면 945명의 환자에서 프로페시아를 1년간 복용하였을 때 성욕감퇴의 경우 약 1.8%에서 나타났으며, 발기부전의 경우 1.3%에서, 사정장애의 경우 1.2%에서 나타났습니다. 진료실에서 탈모가 있는 환자분들을 마주하였을 때 가장 걱정하는 부분이 이 성기능 장애 부분 입니다. 주변에서 탈모약을 먹으면 성기능이 떨어지게 된다는 소문을 듣고 주저하는 경우가 많습니다. 그러나, 거의 천명의 가까운 환자를 대상으로 한 연구에서 밝혀진 결과 1~2 프로 내외의 낮은 비율로 발생하니 너무 걱정하지 마시고 복용을 시작해보면 되겠습니다. 만약 발생하는 경우 끊으면 다시 돌아오니 내가 부작용이 있는 경우인지 아닌지는 약물을 복용을 해봐야 알게 되겠습니다. 여유증의 경우 약 0.5% 내외에서 발생되는 드문 부작용으로 DHT로 변환을 억제하는 경우 테스토스테론의 레벨이 도리어 증가하여 체내에서 아로마타제라는 효소에 의해 테스토스테론이 여성호르몬으로 변하게 됩니다. 이 경우 남성에서 여성호르몬의 농도가 올라가게 되어 가슴이 커지는 여성형 유방 형태로 관찰되게 됩니다. 여성형 유방이 발생되는 경우 유선조직이 발달되면서 가슴이 아프거나 몽우리가 만져지고 커지는 현상을 관찰할 수 있는데요. 이 경우 약을 끊게되면 다시 정상으로 돌아오게 됩니다. 이 밖에도 자주 볼 수 있는 부작용으로는 피로감, 권태감, 우울감 등을 드물게 호소하시는 분들이 계시는데요. 이 경우 약을 저녁에 복용함으로써 줄일 수 있습니다.
다나성형외과
탈모약 하루쯤 복용 안 해도 괜찮을까?
탈모치료의 가장 기본은 탈모약을 복용하는 것 입니다.일반적으로 복용하는 탈모약은 피나스테리드 계열의 프로페시아, 두타스테리드 계열의 아보다트이고, 제네릭 외 카피약을 복용하는 경우도 있다. 탈모약은 매일 비슷한 시간대에 하루 한 알 복용하는 것을 정량으로 하는 호르몬 약이기 때문에 하루 탈모약을 복용하지 않았을 경우에 대한 불안감을 가지기 마련 입니다.피나스테리드는 반감기가 짧으며 복용 후 25~27시간까지 이 약의 최대 효과를 누릴 수 있습니다.두타스테리드의 경우, 피나스테리드에 비해 반감기가 길기 때문에 보통 48시간까지도 최대 효과를 누릴 수 있습니다. 결론적으로 탈모약은 최대 효과를 나타내는 시간이 길지 않기 때문에 하루라도 복용을 하지 않으면 그만큼 손해를 보는 것이라고 말씀을 드릴 수 있습니다. 오늘 탈모약을 먹었는지 헷갈립니다.또는 약을 먹고 나서 이미 오전에 복용했다는 사실을 깨닫는 경우는 어떻게 해야 할까요?피나스테리드 계열의 탈모약을 복용하고 있다면 두 알을 복용했다고 해서 문제 될 것이 없습니다. 전립선 비대증 치료 목적의 약물과 성분이 같은데 비대증 치료를 목적으로 복용하는 분들은 탈모 치료를 목적으로 복용하는 분들에 비해 5배를 복용하기 때문에 한 알을 더 복용한다고 해서 부작용이 발생할 경우는 매우 낮습니다. 적절한 용량을 복용하는 것이 최상이지만, 실수로 두 알을 먹었다고 해서 몸에 부담이 가는 것은 아니니 약을 복용 했는지 안 했는지 생각이 안 난다면 한 알 더 복용해도 무방합니다.하지만 두타스테리드 계열의 약은 조금 다를 수 있습니다. 두타스테리드는 전립선 비대증과 탈모 치료 목적의 용량이 똑같습니다.. 약을 복용하지 않았다면 다음 날 같은 시간에 복용하면 되긴하나.,가끔 하루 두 알을 복용했다면 어쩔 수 없는 일이지만, 두 알씩 반복적으로 수개월 이상 장기간 복용하는 것은 자제하는 것이 좋습니다.피나스테리드와 두타스테리드는 기본적으로 DHT라는 호르몬 수치를 낮추는 역할을 합니다. 그렇기 때문에 약을 중단한다면 DHT 수치가 다시 올라가게 됩니다. 프로페시아는 4주 정도가 지나면 DHT 수치가 정상화되고, 두타스테리드는 16주가 지나도 원래 수치로 돌아오지 않는 것을 확인할 수 있습니다. 그만큼 두타스테리드는 우리 몸속에서 오래 작용을 한다는 뜻 입니다.그렇기 때문에 간혹 하루 복용하지 못했다고 해서 효과가 떨어지는 것을 크게 걱정하지 않아도 됩니다. 다만, 반감기가 길다고 해서 격일로 복용을 하는 경우 탈모 예방의 효과는 떨어진다고 볼 수 있기 때문에 하루 한 알 복용하는 것을 지켜주는 것이 좋습니다.탈모약은 빠뜨리면 빠뜨린 날짜만큼 손해라는 사실을 꼭 기억하는 것이 좋습니다. 전문가와 상의하에 약의 용량을 조절하는 경우가 아닌 이상 하루 한 알 규칙적으로 꾸준히 잘 챙겨 복용하는 것을 권장 합니다.*출처 : 모먼트의원 김경복 대표원장님._모먼트의원 보러가기_
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