비절개슬릿전문 포헤어의원 권오성 대표원장입니다.    “사람마다 다를텐데 모발이식 생착률이 어느 정도 되나요?”우선 ‘생착률’이란 탈모 부위에 옮겨 심은 모발이 안정적으로 잘 자라는 비율을 말합니다.                   모발이식 수술에서 이상적인 생착률은 보통 97% 정도로 보고 있습니다. 쉽게 말해 3,000모를 이식했다면 2,910모가 잘 자라는 것을 말하지요. 모든 수술이 그러하겠지만 의사의 실력과 환자의 상태에 따라 결과는 다를 수 있습니다. 특히 모발이식은 동일한 의사가 수술을 하더라도 환자의 두피 성질과 모발 특성에 영향을 많이 받으므로 생착률에 차이가 있을 수 있습니다.사람마다 모발의 굵기와 색깔, 두피의 탄력성이 다릅니다. 그래서 비절개 모발이식의 경우, 수술 전에 모발을 테스트 펀치하여 어느 부위의 밀도가 높고, 어느 부위에서 건강한 모발이 자라는지 파악한 뒤 최적의 모낭을 선별합니다. 탈모가 오래 진행되어 왔다면, 모발이 가늘고 모발의 성장을 멈춘 퇴행기 모낭이 많을 수 있습니다. 그리고 일반적으로 모낭 당 달려있는 모발의 수가 1~3개인데, 사람에 따라 다모낭이 많거나 적을 수 있습니다. 같은 양을 이식하더라도 모낭 당 모발 수가 많다면 적은 사람보다 상대적으로 풍성한 결과를 얻을 수 있겠지요. 이처럼 개인마다 다른 모발의 상태를 파악하면 대략적인 결과를 예측할 수 있습니다.타고난 모낭의 성질 외에 생착률을 좌우하는 것은, 모낭을 어떻게 채취하고 관리, 이식하느냐 입니다. 이는 온전히 의사와 의료진의 숙련도에 달려있습니다. 모낭을 채취할 때는 모낭을 둘러싼 조직을 가능한 많이 유지하여 뽑는 것이 좋습니다. 모낭의 주변 조직은 머리카락을 만들어내는 세포조직으로 이루어져 있는데 이것이 풍성할수록 모낭 손상을 막을 수 있고, 이식을 했을 때 영양분을 흡수하기 용이합니다.그리고 채취한 모낭이 절단되지 않고 건강한지 검수하는 과정 역시 빠르고 정확하게 이루어져야 합니다. 그렇게 선별한 모낭을 채취 후 1시간 내 이식하는 것이 좋습니다. 모낭이 활성산소에 오래 노출되면 손상될 확률이 높아지기 때문이죠. 모낭을 이식할 때도 손상되지 않도록 한 번에 쑥 집어넣는 노하우가 필요합니다. 모발이식 수술이 전문적으로 훈련되고 숙련된 의료진이 반드시 필요한 이유입니다.현재 탈모가 진행 중이고 모발이식을 고려하고 있다면, 하루라도 빨리 전문가에게 진료 받는 것이 좋습니다. 탈모는 시간과의 싸움이므로 현재 탈모 정도와 모발 상태를 정확히 진단 받고 본인에게 딱 맞는 개선책을 찾는 것이 중요합니다.

탈모약이라함은 여러 종류가 있는데요. 이중 가장 많이들 복용하는 약물은 피나스테라이드, 두타스테라이드 성분인 프로페시아와 아보다트가 있겠습니다. 이들은 5-알파 환원효소 억제제(5ARI)라 불리는데요. 이 약들은 5-알파 환원효소를 억제함으로써 남성호르몬인 테스토스테론이 DHT로 변화하는 것을 억제하여 혈중 DHT 농도를 낮추게 됩니다. 따라서 모발의 안드로겐 수용체에 DHT의 결합을 낮추어 탈모발현을 지연, 억제하게 됩니다. 모든 약에는 부작용이라는게 따릅니다. 이 5ARI의 가장 흔한 부작용은 성기능관련 이상반응입니다. 프로페시아 약물 설명서의 내용을 보면 945명의 환자에서 프로페시아를 1년간 복용하였을 때 성욕감퇴의 경우 약 1.8%에서 나타났으며, 발기부전의 경우 1.3%에서, 사정장애의 경우 1.2%에서 나타났습니다. 진료실에서 탈모가 있는 환자분들을 마주하였을 때 가장 걱정하는 부분이 이 성기능 장애 부분 입니다. 주변에서 탈모약을 먹으면 성기능이 떨어지게 된다는 소문을 듣고 주저하는 경우가 많습니다. 그러나, 거의 천명의 가까운 환자를 대상으로 한 연구에서 밝혀진 결과 1~2 프로 내외의 낮은 비율로 발생하니 너무 걱정하지 마시고 복용을 시작해보면 되겠습니다. 만약 발생하는 경우 끊으면 다시 돌아오니 내가 부작용이 있는 경우인지 아닌지는 약물을 복용을 해봐야 알게 되겠습니다. 여유증의 경우 약 0.5% 내외에서 발생되는 드문 부작용으로 DHT로 변환을 억제하는 경우 테스토스테론의 레벨이 도리어 증가하여 체내에서 아로마타제라는 효소에 의해 테스토스테론이 여성호르몬으로 변하게 됩니다. 이 경우 남성에서 여성호르몬의 농도가 올라가게 되어 가슴이 커지는 여성형 유방 형태로 관찰되게 됩니다. 여성형 유방이 발생되는 경우 유선조직이 발달되면서 가슴이 아프거나 몽우리가 만져지고 커지는 현상을 관찰할 수 있는데요. 이 경우 약을 끊게되면 다시 정상으로 돌아오게 됩니다. 이 밖에도 자주 볼 수 있는 부작용으로는 피로감, 권태감, 우울감 등을 드물게 호소하시는 분들이 계시는데요. 이 경우 약을 저녁에 복용함으로써 줄일 수 있습니다.