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안녕하세요, 바람부는날에도 성형외과 박수호 원장입니다~~모발이식 후에 뿌리는 생착 스프레이, 많이 들어 보셨죠?10여 년 전 저희가 모제림에서 생착 스프레이를 시작할 때만 해도 생착 스프레이를 사용하는 모발이식 병원이 거의 없었는데, 지금은 대부분의 병원에서 사용하고 있는 것 같아요. 모발이식 생착스프레이그럼 생착 스프레이를 뿌리면 모발이식 생착률이 얼마나 좋아질까요?아쉽지만 결론은, 정확히 모른다, 입니다. ​그럼 왜 그렇게 생착 스프레이를 강조하는 걸까요?그건, 어렵게 받은 모발이식인데 조금이라도 더 좋은 결과를 만들 수 있으면 안 할 이유는 없기 때문이죠.뭐가 좋은지 정리해 볼게요.생착 스프레이~모발이식 후 생착 스프레이를 뿌리면 좋은 이유. ​이식 부위에 딱지가 생기지 않습니다. - 상처가 생기면 상처에서 삼출물(진물)이 나오게 되는데, 초반 2~3일 정도에 가장 많이 나오기 때문에 모발이식 후에도 그 정도의 기간 동안 생착 스프레이를 권합니다 - 이식 부위에 딱지가 생기면... a. 두피와 이식한 모낭 사이에 장벽이 생겨 이식한 모낭의 생존에 필요한 영양분의 확산과 모세혈관의 연결에 방해가 될 수 있습니다. (물론, 표피나 진피 일부에 국한되는 문제이긴 하겠지만 기왕이면 그것도 안 생기는 게 낫겠죠.) b. 머리를 손질할 때 딱지 때문에 머리카락에 엉켜 붙은 이식모가 당겨지면서 빠질 수도 있습니다. c. 그냥 안 예쁩니다. 2. 적절한 수분 환경은 상처 치유를 촉진합니다. a. 상처 부위가 건조하면 세포 재생이 느려지고, 흉터가 더 눈에 띄게 남을 가능성이 높아집니다. b. 적절한 수분 환경은 세포 이동과 증식을 촉진해 치유 속도를 높이고 염증을 줄입니다. c. 일반적으로 상처의 습윤 환경을 만들기 위해서는 연고를 바르거나 다양한 드레싱 제제를 사용하는데, 모발이식이라는 특수성 때문에 연고나 드레싱이 용이하지 않기 때문입니다. ​3. 물리적인 세척 효과가 있습니다. - 스프레이 방식으로 분사될 때 물리적으로 상처 부위의 오염물과 세균을 제거해서 이식 모낭 주변의 감염 요인을 줄입니다.모발이식 후 사용하는 생착 스프레이모발이식 후에 생착 스프레이를 뿌리는 이유를 정리해 보니 이 정도가 되겠네요. 사실, 생착 스프레이를 뿌렸을 때와 뿌리지 않았을 때를 비교한 연구는 없어서 얼마나 효과가 있는지는 알 수 없어요. 하지만 위에 말씀드린 이유들만 해도 안 뿌릴 이유는 없을 것 같죠?그리고, 딱지가 생기면 일단 보기에 안 이뿝니다~ 모발이식 생착스프레이자주 뿌려주시면 좋지만 한 가지 주의할 점 알려 드릴게요. 이식한 모발이 길다면 (1cm 이상) 이식한 모발에 닿지 않게 뿌리시는 게 좋습니다. 스프레이의 노즐에 머리카락이 끼어서 이식모가 빠지는 경우가 있거든요. 그것만 주의해 주시면 자주 뿌려주실수록 좋습니다~​소중한 이식모에 딱 3일만 열심히! ~이상, 수술 직후 모습도 예뻐야 좋은,바람부는날에도 박수호 원장이었습니다.  

안녕하세요.  머리카락 한 올에 담긴 장인정신!  압구정 모더함의원 수석원장 정한별입니다   "갑자기 머리카락이 많이 빠져요" , "가르마 라인이 너무 비쳐보여요" , "탈모약을 꼭 먹어야 하나요?".   진료 현장에서 탈모로 고민하며 병원을 찾는 분들이 가장 많이 하시는 질문입니다. 많은 분이 단순히 '탈모약 처방'을 원하실 것 같지만, 실제로는 본인의 상태를 정확히 알고 싶어 하는 경우가 더 많습니다. 그러나 각 환자의 성별, 진료 경험 등에 따라 현장의 케이스가 매우 다양하기 때문에 이러한 질문에 즉각 답을 드리는 것은 쉽지 않습니다.   그렇다면 병원에서는 탈모를 진단할 때 정확히 무엇을 확인할까요? 다음과 같은 상태의 30대 중반 남성 환자가 내원을 했다고 가정하겠습니다(AI generated image입니다). 언뜻 보기에 가마 부근 정수리의 밀도감이 저하된 듯한 느낌이 드는데요, 이러한 케이스를 예시로 하여 다각적 분석 및 진단 과정을 조금씩 나누어 글로 써보고자 합니다. 우선 오늘은 탈모 진단의 첫걸음이라 할 수 있는 ‘시점(onset)’에 대한 이야기를 다루겠습니다.   시점에 대한 문진을 간단히 요약해보자면 결국 ‘언제부터 이랬나요?’ 정도가 될 것입니다. 하지만 시점에 대한 질문과 판단은 생각보다 조금 복잡합니다.우선, 환자 본인이 '발생 시점'과 '인지 시점'을 혼동하는 경우가 많습니다(사실 발생 시점을 아는 것 자체가 현실적으로 상당히 어렵기도 합니다). 따라서 진료실에서 환자에게 이에 대해 물을 때에는 발생 시점 / 인지 시점을 구별하여 질문하되, 인지 시점에 조금 더 초점을 맞추어 문진을 실시하게 됩니다.또 한 가지 중요한 축은 “개입 시점”입니다. 병원을 방문하거나 실제로 치료를 시작하는 시점이 되겠죠. 탈모 사실을 인지하기 전부터 예방적으로 탈모약을 복용하는 경우가 있는가 하면, 탈모 사실을 인지한 동시에 서둘러 치료를 시작하는 분들이 계십니다. 인지를 어느 정도 하고 있었지만 포기하는 마음으로 / 혹은 관심을 크게 갖지 않고 있다가 뒤늦게 병원을 찾아오시는 케이스도 물론 있고요. 예를 들어 다음과 같은 경우를 봅시다.“1. 얼마 전 항상 다니던 미용실에 갔다가 2. 요즘 들어 탈모가 진행중인 것 같다는 말을 들었고, 3. 그 길로 병원에 뛰어왔어요.”이 환자의 케이스는 발생 시점과 인지 시점 및 개입 시점이 모두 비교적 가깝게 붙어 있을 가능성이 높습니다. 우선 단골 스타일리스트를 통해 전반적인 모발 건강의 변화를 파악하기 용이했을 것이며, 곧바로 진료를 받기 위해 병원에 찾아오기도 했습니다.반면에, 아래와 같은 경우는 발생 시점과 인지 시점이 비교적 멀리 떨어져 있을 가능성이 높고, 개입 시점 또한 지연되었을 가능성이 높습니다. 의외로 꽤 흔한 케이스입니다.“1. 항상 모자를 쓰고 하는 일을 해서 내내 몰랐다가 2. 몇 년쯤 전 뒤늦게 알게 되었는데 3. 지레 포기하고 지내다가 혹시라도 해볼 수 있는 것들을 찾아보고 싶은 마음에 찾아왔어요.”당연한 이야기이겠지만, 두 케이스의 치료 예후는 상이할 가능성이 높습니다. 각 시점 사이의 간격이 좁을수록 조금 더 좋은 치료 결과를 기대할 수 있겠죠.이렇게 시점에 대한 문진 및 파악이 완료되고 나면, 환자가 어떤 것들을 시도해보았는지 묻습니다. 탈모약 복용 / 주사 치료 등을 시도해 본 적이 있는지, 만약 있다면 얼마나 오랜 기간 / 얼마나 꾸준히 지속해왔는지를 확인합니다. 일반적으로 탈모약의 경우 3~6개월 이상 매일 꾸준히 약을 복용했을 때 서서히 효과를 나타내기 시작해 1년 시점쯤부터 유지기로 접어듭니다. 그래서 약을 복용한 이후의 변화상에 대해서도 물어보아야 해요. 일정 부분 효과가 있었지만 답보 상태에 도달한 것인지, 아니면 성실한 투약 이후에도 계속해서 악화하였는지 확인해야 합니다.만약 위의 사진과 같은 상태의 환자가 1년 이상 약을 꾸준히 복용한 상태라면 ,1.    이제는 탈모약만으로 얻을 수 있는 효과가 어느 정도 한계에 이르렀거나2.    약의 효과 자체가 미미할 가능성이 높다 라고 볼 수 있겠습니다.전자의 경우 탈모 사실의 인지 시점과 개입을 시작한 시점 사이에 간격이 비교적 커서 탈모가 일정 수준 이상 진행된 환자에서 비교적 흔합니다. “이것보다 훨씬 더 가늘었을 것 같은데, 그래도 많이 회복이 된 상태인 거죠?” 하면 대부분 고개를 끄덕이세요. 반면에 후자의 경우 Dutasteride, Finasteride 등의 탈모약에 대한 반응이 불량한, 비교적 드문 케이스의 가능성을 배제할 수 없습니다. 그리고 가장 기본적이지만 의외로 반드시 체크해야 하는 것 중 하나는 ‘실제로 탈모약’인지 여부입니다. 해외 직구, 오픈 마켓 등 다양한 경로로 건강 보조 식품 / 의약품 등이 보급되고 있는 요즘, 임상 실험상의 검증을 거치지 않은 제품을 탈모약으로 오인하고 복용하는 경우가 드물지 않습니다. “정확히 어떤 걸 드세요?” 라고 물어보았을 때 모발 영양제 등의 보조제를 드시는 경우가 생각보다 많아요.투약 순응도 역시 중요한 부분입니다. 간단해요. 얼마나 꾸준히 잘 챙겨 탈모약을 복용하는지에 관한 부분입니다. 자주 빼먹지는 않는지, 혹은 환자가 자체적으로 복용 간격을 결정하지는 않는지(예컨대 일주일에 한 알씩 복용) 확인이 필요합니다. 오늘 칼럼이 도움이 되셨길 바라며, 앞으로도 환자분들께 믿을 수 있는 정보와 치료를 전해드리겠습니다. 감사합니다. -압구정 모더함의원-