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[탈모 전문가 컬럼] 원형탈모가 생길 수 있는 생활습관은??

14시간 전
54

안녕하세요~

바람부는날에도 성형외과

신승규입니다.

우리가 살면서 한 번쯤은 원형탈모가 생긴 경우가 있을 텐데요, 그 원인이 명확히 알려진 것은 없습니다.

그래서 최근에 원형탈모가 잘 생길 수 있는 생활습관에 대한 논문을 읽게 되어 알려드리려고 합니다.

논문 내용은 대부분 분자생물학적인 기전을 이야기한 것이라 좀 어렵기도 하고, 실생활에 많은 도움은 안 되겠다고 생각했지만 큰 줄기만 알아도 좋을 것 같습니다.

원형탈모(Alopecia Areata)는 자가면역질환의 일종으로 자신의 면역세포가 자신의 모낭을 공격해서 발생하는 비흉터성 탈모(non scarring hair loss)로 두피에 원형 모양으로 나타나는 것이 특징적입니다. 가장 많이 생기는 연령은 10~25세입니다.

정확한 원인은 알려지지 않았지만 자가면역 반응이 모낭을 공격해서 발생하는 것으로 여겨지며, 심리적인 스트레스가 환경적 요인으로 작용한다고 제안되고 있습니다. 최소 23% 환자에서 원형탈모가 발생하기 전에 감정적인 사건이나 위기를 경험했다고 합니다. 그렇지만 신생아나 유아에서도 원형탈모가 관찰되는 것을 보면 심리적인 스트레스만으로는 설명이 안 되는 것 같습니다.

모낭의 구조와 여러 가지 생활습관과 관련된 면역반응의 매개 물질을 보여주는 그림입니다.

첫 번째로 알아볼 생활습관은 흡연입니다. 담배는 강한 중독성이 있는 니코틴을 함유하고 있으며 건강에 악영향을 끼친다는 것은 잘 알고 있는 사실이며, 지속적인 흡연은 피부의 염증성 질환을 일으킬 수 있고 원형탈모가 발생할 수 있습니다. 흡연은 위 그림의 Th17, Th2(아토피 피부염과 관련 있음)에 영향을 준다고 합니다. 어린 시절에 간접흡연에 노출되는 것은 아토피 피부염의 위험이 있으니 가족의 협력이 중요합니다.

두 번째는 음주입니다. 여러 통계분석에 따르면 알코올이 원형탈모 발병에 중요 인자라고 알려져 있으며, 알코올 역시 Th17에 영향을 주어 피부의 염증을 악화시켜 아토피 피부염이나 건선을 일으킬 수 있다고 합니다. 알코올의 부산물인 알데하이드도 비만세포(mast cell)에서 히스타민의 분비를 증가시켜 피부 가려움증과 피부 염증의 원인이 됩니다.

세 번째는 수면장애입니다. 수면 무호흡증, 불면증 등의 수면장애도 원형탈모의 위험인자이며, 자가면역질환인 류머티즘 관절염, 하시모토 갑상선염의 위험인자가 되기도 합니다. 원형탈모환자의 11.4%에서 과도하게 길게 낮 시간에 자는 것을 겪었다고 합니다. 그리고 수면장애는 피부의 생리학적인 기능을 저하시켜 건조, 가려움증을 유발할 수 있습니다.

네 번째는 비만입니다. 여러 임상적인 자료에 따르면 비만은 원형탈모를 포함한 여러 자가면역질환의 병인이 된다고 합니다. 비만도 Th2와 Th17 면역 과정에 영향을 주어 아토피 피부염의 위험인자가 되며, BMI 지수가 1증가할 때마다 아토피 피부염 발생 위험이 2% 증가한다고 합니다.

다섯 번째는 지방산(fatty acid)입니다. 지방산은 세포막의 주요 구조물이며 세포 간의 신호 경로를 조절합니다. 주요 지방산 중의 오메가 3 지방산이 염증성 질환의 위험을 줄인다고 합니다. 대조적으로 오메가 6 지방산은 염증성 피부 질환 발생을 일으킬 수 있습니다. 매일 오메가3 지방산을 섭취하는 것은 원형탈모 예방에 도움이 된다고 합니다.

여섯 번째는 글루텐(Gluten)입니다. 글루텐은 곡물의 낱알과 씨앗에서 나오는 단백질로써 알레르기 면역 반응을 증가시켜 만성소화장애증(celiac disease)를 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 원형탈모를 겪는 만성소화장애증 환자에서 글루텐 제외식(gluten free diet)를 하니 70.9%에서 원형탈모가 개선이 되었다고 합니다.

지금까지 원형탈모를 일으킬 수 있는 생활습관에 대해서 알아봤습니다. 생활방식이 어떤 분자생물학적인 과정으로 원형탈모에 영향을 주는지에 대한 설명은 최대한 줄이고 도움이 될 만한 부분들을 알려드렸습니다. 원형탈모는 임상적인 과정 중에 개인별로 다양한 면역 상태를 겪기 때문에 개개인의 생활습관을 개선하는 것이 도움이 된다고 생각합니다. 그리고 건강한 생활 방식을 유지하는 것은 원형탈모의 가장 큰 원인으로 알려져 있는 심리적 스트레스를 줄여줍니다.

지금까지

바람부는날에도

신승규였습니다.