안녕하세요,
바람부는날에도 성형외과 박수호 원장입니다~
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모발이식 후 왜 귀 뒤와 뒤통수가 유독 아플까요?
모발이식 수술 후 환자분들이 의외로 많이 말씀하시는 증상이 있습니다.
“심은 곳은 별로 안 아픈데 왜 뒤통수가 이렇게 아프죠?”
특히 귀 뒤쪽의 튀어나온 뼈 주변이 아프거나, 심한 경우에는 수술한
부위보다 훨씬 위쪽인 뒤통수나 정수리까지 아프다고 하시는 분들도 있습니다.
상처에 문제가 생긴 건 아닐까 걱정하실 수 있지만, 대부분은 뒤통수의
신경 분포와 수술 후 부종으로 설명할 수 있는 통증입니다.

왜 귀 뒤쪽이 특히 아플까요?
귀 뒤쪽을 만져보면 단단하게 튀어나온 뼈가 느껴집니다.
이곳을 유양돌기(mastoid process)라고 합니다.
이 주변에는 소후두신경(작은뒤통수신경)이 지나가는데, 피부 표면과 비교적 가까운 곳으로 올라오기 때문에
수술 과정에서 자극을 받기 쉽습니다.
비절개 모발이식의 펀치 채취 부위나 절개 모발이식의 절개선이 이 신경의 주행 경로와 가까우면 신경 자체 또는
주변 조직이 자극될 수 있습니다.
여기에 수술 후 생기는 부종도 영향을 줍니다.
유양돌기 주변은 피부가 비교적 얇고 바로 아래에 단단한 뼈가 있기 때문에 조직이 붓게 되면 압박감이나 통증을
더 크게 느낄 수 있습니다.
그래서 모발이식 후 뒤통수 전체가 똑같이 아픈 것이 아니라, 유독
귀 뒤쪽이나 그 위쪽이 더 아프다고 느끼는 경우가 있습니다.

그런데 왜 정수리까지 아플까요?
수술한 곳보다 훨씬 위쪽이 아프다고 말씀하시는 분들도 있습니다.
이것은 통증이 신경의 주행을 따라 퍼지는 방사통으로 이해할 수 있습니다.
뒤통수에는 소후두신경뿐 아니라 대후두신경(큰뒤통수신경)도 지나갑니다. 이 신경들이 자극을 받으면 실제 수술 부위를 넘어
뒤통수 위쪽이나 정수리 방향까지 찌릿하거나 욱신거리는 느낌이 나타날 수 있습니다.
즉,
“수술은 아래쪽에 했는데 왜 위쪽 머리가 아프지?”
하는 느낌이 꼭 이상한 것은 아닙니다.

통증은 얼마나 오래 갈까요?
대개 수술 당일부터 다음 날까지는 마취가 풀리면서 통증이 강하게 느껴질 수 있습니다. 특히 마취가 풀리는 수술 후 6~12시간 정도에는 처방받은 진통제를
잘 복용하는 것이 중요합니다.
수술 후 2~5일 정도에는 부종이 심해지면서 압박감이나 당기는 느낌이
동반될 수 있고, 귀 뒤쪽에서 위쪽으로 뻗치는 듯한 통증이 느껴지기도 합니다.
1~2주 정도 지나 부종이 빠지기 시작하면 통증도 대부분 많이 좋아집니다. 다만 둔하게 아프거나 가끔 찌릿한 이상감각이 조금 더 남을 수 있습니다.
대부분은 시간이 지나면서 자연스럽게 좋아지고 1~3개월 사이에는 거의
사라집니다. 드물게 수개월간 이상감각이나 불편감이 지속되는 경우도 있지만 대개 점차 호전됩니다.
너무 걱정하지 않으셔도 됩니다
모발이식 후 귀 뒤쪽이나 뒤통수가 유독 아프면
“수술이 잘못된 건 아닐까?”
“신경에 문제가 생긴 건 아닐까?”
걱정하시는 분들이 있습니다.
하지만 대부분은 뒤통수 신경의 해부학적 위치와 수술 후 부종 때문에 나타나는 일시적인 현상입니다.
처방받은 진통제를 잘 복용하면서 며칠 정도 지나면 상당히 편해지는 경우가 많습니다.
다만 진통제를 복용해도 참기 어려울 정도로 통증이 심하거나, 시간이
지나면서 오히려 통증이 계속 심해진다면 수술한 병원에 연락해 상태를 확인받는 것이 좋습니다.
모발이식 후 뒤통수가 아픈 이유, 알고 나면 조금 덜 걱정되시겠죠? ^^
잠원동에서
박수호 원장이었습니다~
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