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칼럼게시판입니다.
안녕하세요,
바람부는날에도 성형외과 박수호입니다~
~
상담을 하다 보면 당뇨로 약을 드시거나 인슐린 주사를 하시는 분들이
당뇨가 수술 결과에 영향을 미치는지 궁금해하십니다.
결론부터 말씀드리자면,
당뇨 자체는 영향을 미치지 않지만,
혈당 조절이 잘 안되고 있다면 큰 영향을 미치게 됩니다.
~
이식된 모낭이 생착되기 위해서는 풍부한 모세혈관이 필수적인데, 높은 혈당이 지속되면 모세혈관에 손상이 생기고, 조직에 혈류가 줄어들어서 이식된 모낭의 생착률이 떨어지기 때문입니다.
모세혈관 손상이 심하면 생착률이 문제가 아니고,
수술로 생긴 상처 자체가 아물지 않거나 상처 부위가 감염되고 심할 때는 피부가 괴사되기도 합니다.
그래서 당뇨로 인한 수술 합병증을 피하기 위해서는 혈당 조절이 잘 되고 있는지를 확인할 필요가 있습니다.
가장 쉽게 할 수 있는 검사가 혈당검사인데,
당뇨 환자의 혈당 목표치는 공복 혈당 130 mg/dl 이하, 식후 2시간 혈당 180 mg/dl 이하로 합니다.
다만 혈당 검사는 현재의 혈당 수치만 알 수 있을 뿐, 혈당 관리가 꾸준히 잘 되고 있는지는 알기 어렵습니다.
그래서 검사하는 것이 당화혈색소(HbA1c)입니다.
당화혈색소는 적혈구의 혈색소가 포도당에 의해 당화된 비율을 나타내는데, 지난 2~3개월의 혈당 평균치를 알 수 있습니다.
당뇨 환자의 당화혈색소 조절 목표치는 7% 정도이고, 적어도 8% 이하는 되어야 안심하고 수술을 할 수 있습니다.
당화혈색소 검사는 공복 상태와 상관이 없어서 상담 오셨을 때 바로 검사해서 그 결과에 따라 수술 스케줄을 조절할 수 있습니다.
만약 당화혈색소가 8%가 넘는다면 한두 달 정도 여유 있게 수술 일정을 잡고, 그동안 혈당 관리를 더 열심히 해서 안전하게 수술받을 수 있도록 해드립니다.
며칠 전에 오셨던 분도 당화혈색소 수치가 8.2%로 나와서 한 달 동안 열심히 혈당 관리해서 수술받으러 오시기로 했습니다.
한 달 후에는 7%대로 내릴 수 있을 거라고 자신 있게 말씀하고 가셨어요.
이 기회에 혈당관리도 잘하셔서 건강하고 안전하게 수술받으시면 좋겠습니다!
~
바람부는날에도
박수호였습니다.