대다모에서 여전히 절개식/비절개식에 대한 질문, 논란과 오해가 있는 것 같아서 적습니다.
옛날 같으면 한편 정리해서 글 써 볼 텐데, 요즘 사실 시간도 적고 괜히 잘못하면 논쟁만 일으킬 것 같아, 제가 가장 믿는 정보 창구 가운데 하나인 Dr. Bernstein의 사이트에서 FUE를 상세히 설명한 내용 중 마지막 요약 정리 분을 번역해서 올립니다.
(원문:
http://www.bernsteinmedical.com/hair-transplant/follicular-unit-extraction/ 번역한 요점 정리는 맨 아랫 부분에 있음)
FUE(비절개식) 장점
• 선모양의 상처 없음
◦ 머리를 아주 짧게 자르는 사람들에게 중요
• 공여부 상처 회복 시간 단축
• 두피 상처가 덧날 가능성이 높은 사람에게 유용
• 제거 불가능한 공여부 상처를 보정하는 데 유용
• 시술 후 격렬한 운동 제한 없음
◦ 시술 후 불편이 더 적음
• 두피 탄력성이 낮아 절개식이 불가능할 때의 대안
• 공여부 부위가 더 큼(그러나 절개식과 병용하지 않는 한, 더 많은 모낭이 확보되는 것은 아님)
• 헤어라인 및 눈썹에 사용할 목덜미의 가는 머리 채취 가능
• 이론적으로 두피가 아닌 데서도 모낭 채취 가능
◦ 예를 들어, 수염, 신체
• 소량의 모낭만 필요할 때 더 유용
FUE(비절개식)의 단점
• 절개식에 비해 비절개식은 더 넓은 공여부에서 모낭을 채취
◦ 그 결과, 모낭이 채취된 공여부의 위 혹은 아래 부근 모발이 가늘어지면 상처가 들어날 수 있음
◦ 공여부의 경계선상에서 채취된 모낭은 진정으로 "영구적"이지 않을 수 있고, 따라서 시간이 지남에 따라, 이식된 모낭이 소실될 수 있음
• 절개식에 비하면 환자에 따라 시술 적합도가 크게 차이남
• 절개식보다 최대 채취 모낭수가 적음
◦ 중간 영구 부위의 모낭을 모두 채취할 수 없기에
◦ 비절개식을 인한 상처와 변형이 차후 비절개식 수술을 더 어렵게 하기에
◦ 절개식에 비해 모낭 절단(손상)이 더 많음
• 모낭 전체를 채취하기 더 힘듬 - 그 결과 밀도 낮음
• "capping" 문제. 채취시 모낭 윗 부분이 당겨져 떨어질 경우 발생
• 묻힌 모낭 문제. 3단계 채취방법의 뭉퉁 단계[모낭을 잘래 내는 게 아니라 끌어내는 방식-원문의 사진 참조]에서 모낭이 깊이 박혀 소규모 절개를 통해서 제거되어야 하는 경우
• 자연스러운 모낭 분포 획득이 어려움
◦ 효율 측면에서 가장 큰 모낭들이 표적이 되지만, 이것들은 헤어라인에 이상적이지 않을 수 있음
◦ 모낭들이 더 취약하고 이식시 충격을 받을 수 있음. 왜냐하면 현미경 분리된 모낭이 갖는 보호 진피 및 지방이 부족하기 때문. 이것은 빈약한 성장으로 이어질 수 있음
• 여전히 현미경 분리가 필요할 수 있음
◦ 1모 모낭이 부족할 경우
◦ 머리카락 파편을 제거하기 위해
• 대량의 모낭을 채취한 후, 공여부 모발이 가늘어지면서 작은 점모양 상처들이 들어날 수 있음
• 시술시 모낭수가 제한됨
◦ 절개식과 같은 양의 모낭을 채취하기 위해 다수의 시술이 필요함
• 비절개식은 절개식보다 시술하는 데 오래 걸리기 때문에, 모낭들이 몸 밖으로 더 오래 나와 있기 때문에, 성장이 최선에 못 미칠 위험이 있음
• 일반적으로 절개식보다 비쌈
참고로, 뉴욕 Dr. Bernstein은 미국 내 모발이식의 선구자이자 최고 권위자로 LA의 Dr. Rassman과 함께 미국서 모낭 단위 모발이식을 개발한 사람이자, 여러 모발이식 관련 의학논문들의 저자이자, Rassman과 함께 대중서인 Hair Loss and Replacement For Dummies(그 유명한 더미 시리즈)를 쓴 사람이자(진정 한국서 누가 이 책 좀 번역하면 대다모 쓸데 없는 논쟁 많이 없어질 텐데 싶죠), 미국서 TV 보고 있으면 모발이식 관련해서 자주 출연합니다(뭐 미국 방송사 본사들이 다 뉴욕에 있어서 그런 것이기도 하겠지만). 솔찍히, 비용만 고려사항 아니라면, 그냥 여기 하고 싶죠. ㅠ.ㅠ
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