문득 책을 보고 유전적으로 남성으로 태어났지만 성전환을 거친 사람의 탈모에 대해 생각해보게 되었습니다.
남성 성전환자 대부분은 에스트로겐 치료를 받고 있을테고 이와 관련한 약물을 복용할 것입니다.
다들 아시다시피 테스토스테론 남성 호르몬이 탈모와 연관성이 있습니다.
그렇지만 유전성이 있는 탈모는 테스토스테론 자체가 아니고 이 호르몬이 5알파-환원효소와 만나 전환된
DHT가 문제고, 이에 따라 DHT가 많이 분비되는 사람일 수록 탈모발생 가능성이 커지는 것입니다.
다시 앞으로 돌아와서 유전적 남성 성전환자는 에스트로겐 치료와 5알파 환원효소 억제제를 복용하고 있고
이에 따라 개인이 치료를 그만두지 않는 한 탈모의 진행은 매우 늦게 진행된다고 합니다.
그러나 에스트로겐 치료를 멈추게 되면 재개될 때까지 탈모가 급속하게 진행한다고 하는데,
그래서 일부 나이가 든 성전환자는 치료 전부터 벌써 탈모가 많이 진행되고 이에 유용한 공여부 모발이 한정되어
모발이식보다는 가발을 착용하도록 권유하는 해외 사례가 있다고 합니다.
여기서 궁금해지는게 테스토스테론이 많이 생산되는 고환을 제거한 성전환자의 경우에도 에스트로겐 치료를
멈추면 탈모가 진행되는 것입니다. 유전성 탈모의 치료의 핵심 중 하나인 5알파 환원효소의 활성도를 낮추는 것이 이러한 유전적 남성 성전환자에게는 영향이 덜 미치는 건지 문득 궁금해집니다.
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