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[주제토론] 피나스테리드 경구약은 안전한 약이 아닙니다. 단지 대체제가 없을 뿐입니다

8년 전
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프로페시아와 그 카피 약품들은 결코 안전한 약이 아닙니다. 호르몬 밸런스를 조작하는 약이 안전할 수가 없거든요. 이미 서양권에선 피나스테리드 경구약에대한 회의적인 시선이 끈임없이 나오고 있습니다. 유독 한국에서만 부작용이나 위험성을 가볍게 여기는 것 같습니다.

최근 쥐 실험 결과 피나스테리드 약물이 뇌의 해마기능에 장애를 초래한다는 사실이 밝혀졌습니다. 쥐와 인간은 다르다고 주장하시는 분들이 계시는데, 쥐에게 나타나는 약물 효과 및 부작용은 거의 대부분 인간에게도 나타납니다. 쥐를 약물 실험에 사용하는 이유가 뭐겠습니까? 빠르게 효과를 볼 수 있다는 점과 인간과 거의 유사하게 효과 및 부작용을 겪기 때문입니다.

신경가소성, 뇌가소성으로 브레인 포그를 이겨낼 수 있다고 하시는데 냉정하게 말하자면 틀렸습니다. 피나스테리드로 손상되는 부분이 바로 신경가소성 영역입니다. 집이 불탔을 땐 공구로 다시 지을 수 있지만, 집이 공구째로 불타버리면 다시 지을 수도 없는겁니다. 꾸준한 학습훈련으로 다시 회복될 수 있다고 주장하지만 학습능력을 관장하는 부분이 손상되는데 학습훈련이 됩니까? 안됩니다. 이건 사고로 양 다리를 잃은 사람한테 달리기 훈련 하자고 하는 것과 같습니다.

게다가 국내 연구진의 연구 결과에 따르면 DHT호르몬 합성을 억제하는 치료를 받은 사람은 대조군에 비해 치매 위험이 2배이상 올라갔다고 합니다. 브레인 포그와 치매는 아주 무관하다고 할 순 없지요.

흔히들 부작용은 1%밖에 안 겪으니 걱정할 필요 없다라고들 말씀하시는데, 그 통계는 제약회사에서 제출한 통계라는 점을 알고 계셔야 합니다. 그리고 대부분의 제약회사들은 신경학적/정신적 부작용을 숨기려하는 경향이 심합니다. 사람들은 육체적 부작용은 어느정도 감수하려하지만 정신/신경적 부작용은 엄격히 기피하는 성향이 있기때문입니다.

원래 한국 의사들은 브레인 포그를 인정 안했습니다. 피로해서 그런 것이다, 환자 개인의 문제이다라고 주장해왔었습니다. 브레인 포그는 없다고 딱 잘라 말했던게 한국 의학계였습니다. 그런데 최근 프로페시아 심포지엄에선 스리슬쩍 '브레인 포그가 있을 수도 있다. 하지만 노시보 효과일 수도 있다.'라고 말이 바뀌었습니다. 프로페시아 심포지엄 자체가 제약회사에서 주최하고 그 제약회사에 이권으로 엮인 피부과 의사들의 모임이란 점을 감안하시면 '브레인 포그가 있을 수도 있다.'라는 말 자체가 굉장히 큰 의미라는 것을 알 수 있을겁니다.

노시보 효과? 그렇게 많은 사람들이 동시에 노시보 효과를 겪을 수가 있을까요? 물론 그럴 수도 있겠지만, 중요한건 브레인 포그가 있을 수도 있다고 말이 바뀐겁니다. 슬슬 유의미한 데이터가 올라오고 있다는 뜻이지요. 아마도 아일랜드, 영국에서 벌어지는 브레인 포그 관련 소송이 끝나면 프로페시아 부작용에 브레인 포그도 올라갈 겁니다.

피나스테리드 경구약은 절대 안전한 약이 아닙니다. 하지만 효과는 굉장하지요. 말 그대로 양날의 검인겁니다. 부작용이 없는 신약이 나올 때 까지만, 아니면 한 5~6년만 잘 조절해가며 먹겠다고 생각해야합니다. 10년 15년 먹겠다고 생각하시면 위험합니다.

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