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BEST [일반잡담] 홍콩할배의 유전탈모 비유전탈모 그외의 추가 내용.

7년 전
26,517

일단, 유전탈모의 메카니즘은 다들 아시죠?

처음 유전탈모계에 입성한 분들께 잠깐 설명하자면요.
저도 탈모는 잊고 산지가 오래되어 조금 틀릴 수도 있어요.

남성호르몬의 일종인 테스토스테론이 두피의
5알파 환원효소와 만나 DHT(디하이드로테스토스테론)
으로 대사가 됩니다. 이 DHT는 두피에서만 생산되는 게
아닙니다. 정상인도 유전탈모인도 동일하게 DHT가
생산되구요. 전체 테스토스테론의 2%가 DHT로
전환됩니다.

문제는 정상인과 달리 우리는 이 DHT와 모유두의
안드로겐 수용체와 민감도가 크기에 모낭이 수축, 퇴화를
거치면서 모발이 점차 가늘어지며 빠지는 사이클이 더
빨라서 민감도가 크면 가속화 될 수 밖에 없습니다.
정상인은 민감도가 낮거나 없기에 우리와는 외관상
차이가 크죠.

한가지 예로 일반인도 유전탈모 진행이
될 수 있는데 약물중 안드로겐 과다혈증 부작용의
약물을 복용시 그 부작용으로 진행이 됩니다.
약물교체로 회복이 되는지까진 저도 모릅니다.
약물중 세모화 라는 부작용은 모발이 가늘어진다는
말인데 단약하거나 다른 치료제로 교체시 회복됩니다.
유전탈모 형태와는 다릅니다. 전체적으로 가늘어 지니까요.

5알파 환원효소는 1. 2. 3 형이 있지만 가장 중요한 건
제 2형입니다. 이 2형은 주로 정수리, M자 즉 전두부에
몰려 있습니다. 그래서 탈모의 마지막은 M자로 시작이든
정수리 O자로 시작이든 옆머리, 뒷머리 일부만 남기고
다 사라집니다. 약은 현재 이 5알파 환원효소를 최대한
차단해서 DHT 대사를 억제함으로 지연을 시킵니다.
탈모약은 엄연히 지연제고 사람에 따라 정수리는 꽤
효과을 보여서 발모도 됩니다. 하지만, M자는 약으로
선방하면 최대한 진행을 느리게 해 줍니다. M자는
약물로 소위 득모는 정말 힘들기에 약물로 유지가 된다면
이식이 가장 속 편하고 가시적인 효과도 우수합니다.

이식은 전세계적으로 임상데이터가 입증해 주고 있구요.
한국은 세계수준 입니다. 이식은 해부학적으로 동양인과
서양인은 차이가 납니다. 이걸 잘 이해하고 대한모발이식
협회 소속의 병원들 중 후기를 참고하시고 선택하면 됩니다.

사진을 보면 " 원형탈모 " 빼고는 다 유전이고 종착지는
전두환 영감 처럼 됩니다

유전탈모 구분법은요. 극초기가 아닌 이상 피부과 가면
육안으로 진단 내립니다. 또, 매일 머리를 감고 거울을
보니 본인이 탈모를 더 잘 느낍니다. 특히 20대 30대면
한창이라 외모에 신경. 특히 헤어스타일에 민감하죠.
예전보다 M자 정수리 숱이 좀 줄었다 혹은 가늘어졌다
싶으면 피부과 가세요. 정밀하게 검사 받고 싶으면
현미경으로 모발의 가늘기 및 밀도를 검사 받구요.
참고로, 전체 모발의 약 20%는 가늡니다.
M자 정수리에 밀집해 있지가 않고 전체적으로 말입니다.

간혹, " 다이어트를 극심하게 하고 탈모가 생겼어요 "
하는데. 전체적으로 빠진다면 모를까 남성의 경우 M자
정수리 O자. 여성은 가르마를 중심으로 모발이 가늘어지고
밀도가 줄었다면 원래 타고난 유전인자가 발현이 되어
(유전탈모는 후천적인 원인까지 결합해서 발현)
진행을 알리는 가능성이 매우 크니 전문의와 상담하세요.
전체적으로 빠지는 탈모는 비유전이고 휴지기 탈모가
대표적이며 회복이 됩니다. 장기간 회복이 안되면
원인이 무었이었든 유전탈모 스위치가 켜진 것이니
상담 잘 받아 보시고. 약물복용을 권하면 따르는 게
이롭습니다. 그 어떤 질환도 조기치료와 관리가 가장
중요합니다. 원인은 중요하지 않아요 유전탈모에선.
(또는 성인병 빼고 대다수의 질환들)
위에 설명한게 가장 유력하고 그 메카니즘으로 태어난
약물이 실제 효과를 보이고 있으니까 복용하면 됩니다.
약빨과 부작용은 패스 합니다. 사람마다 차이가 크기에.

유전자검사... 하지마세요. 유전자검사로 질환 진단도
오류가 많고. 알아봐야 발현도 안 되었는데 미리 약 먹는거
아닙니다. 제가 기억하기로는. 한국인 20% 이상이
유전탈모인자를 갖고 있다는 겁니다. 언제 스위치가
켜질지가 문제라는 거죠.

치료는 검증된 방법으로 해야 후회 안합니다.

약에 대한 편견이 한국인이 특히 심하면서 약에 의존하는
게 또 큽니다. 모든 약물은 부작용이 있구요. 제약사는
임의로 임상시험에서 나타난 부작용을 누락 안 시킵니다.
특히, 미FDA 통과는 세계에서 검증되었단 뜻이고.
미국의 법체계는 영미법이라 차후 치명적인 부작용이
입증되면 과거 판례를 기준으로 해서 + a 로 때립니다.
그래서, 제약사 음모론은 그냥 낭설로 보시면 됩니다.
제약사는 최대한 차후 문제를 회피하기 위해 임상시험에서
나타난 부작용들 대부분 명시합니다. 욜라 애매한 건
뺄 수도 있죠.

허가를 하는 이유는 부작용이란 실보다 효과라는 득이
월등하기 때문이고. 제약사가 생산을 중단하지 않는 이상
끝까지 추적하며 데이터를 쌓습니다. 그러다가~
' 경고문 삽입 ' 치명적이면 ' 판매금지 ' 시키죠.
FDA가요...
판매금지 대표적인 약물이 " 다이어트약 " 입니다.
TV 광고의 것은 약이 아닙니다. 다이어트 약들의
메카니즘은 중추신경을 건드리기에 많은 심각한
부작용(정신질환)이 생깁니다.

또, 우리가 먹는 약, 음식, 보충제 모두가 간에서 대사가
되고 신장을 통해 배출됩니다. 약만 부작용 있는게 아닙니다.
(나중에 연재할 글에 추가로 설명)
그래서 식사는 3끼 골고루. 약은 전문의를 통해. 보충제도
가급적 전문의를 통해 복용을 하는게 낫습니다.
탈모약은 안타깝게도 FDA가 허가한 약은 ' 프로페시아
(오리지널 & 제네릭 ) 미녹시딜액 (오리지널 & 제네릭)
두가지죠. 아보다트는 프로페시아와 기본 메카니즘은
동일합니다.(2형) 추가로 1형 억제도 포함이죠.
FDA에 제약사가 탈모치료제로 승인 받을려고 진행하다가
멈췄구요. DHT 억제력은 프로페시아 보다 높으나
부작용 발현도 상대적으로 임상에서 높게 나옵니다.

모든 전문의약품은 ' 간장애 , 신장애 신중투여 ' 를
명시하고 있습니다. B형 간염 있는 분들도 탈모약
많이 먹고 간전문의도 복용을 허락하며 문제 있을시
복용을 권장하지 않습니다. 오히려 녹즙 이런거 먹는걸
반대하죠. 자칫하다가 간이 진짜 홍콩 갑니다.

이제 비유전 탈모

비유전은 전체적으로 빠집니다. M자 정수리 O자 형태가
아닙니다. 혹은 여성의 경우 가르마 중심으로 확산성도
비유전 탈모에 해당이 안됩니다.(유전이라는)

비유전 탈모의 대표격이 사진의 원형탈모 입니다.
기본적으로 피부과에서 스테로이드 주사를 놓습니다.
면역체계 이상으로 모낭을 외부의 적으로 간주하고
공격해서 모발이 땜빵 형식으로 빠지죠.
여러개 생기면 피부과도 피부과지만 대학병원 가보세요.
여러 치료법이 있는데. DPCP 치료의 경우는 연구목적
으로만 식약처에서 허가한 거라서 일반 피부과에선
할 수가 없습니다. 그렇다고 DPCP면 치료가 된다는 건
아닙니다. 원래 약물이란 인종. 성별. 나이 등 사람마다
차이가 납니다. 종종 피부과에서 스테로이드 악물을
처방하는데 스테로이드 약물은 원래 장기간 복용을
안해야 좋구요. 또, 함부로 의사의 지시 없이 감량 또는
단약을 하면 안됩니다.

아!! 노화로 인한 탈모도 비유전입니다. 노화로 인한 탈모는
40대 이후가 보통이구요. 제 친형이 탈모라고 하도 그래서
머리를 보니 전체적으로 많이 줄었더군요. " 이거 유전 아니다.
노화로 인한 탈모다 " 하니 샴푸를 5만원짠가 쓰고 자꾸
탈모 탈모 그러길래. " 피부과 가니 노화로 인한 탈모고
유전 아니다 안 그러든?~" 하니 " 같은 말 하더라 "
그러더군요. 샴푸는 왜 그리 비싼거 쓰는지. 자긴 써 보니
좋은거 " 같다 " 라는 말을 하더군요. 찬물. 뜨거운물.
샴푸에 따라 감고 말리면 모발이 좀 튼튼하진 느낌 차이가
나겠지만 헛 돈 쓰는거에요.

나의 유전탈모는 언제 발현되나 이런 생각은 미리 할
필요도 없습니다. 아무런 의미도 예측도 못합니다.

퇴근하고 급하게 적어서 두서가 좀 없을텐데 양해를~

탈모가 걱정이라면?