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모발이식 파워컨텐츠

전체 6
노블라인의원
압도적인 실력의 차이를 보여드리는 [노블라인의원]

 압도적인 실력의 차이를 보여드리는  [노블라인의원]   '생착률이 얼마'인지에 대해 물어보는 분들이 많습니다.이제는 그만큼 모발이식의 생착률에 대한 중요성을 많이 알고 계시는 것인데요.그 이유는 많은 모발이식 병원에서 높은 생착률로 홍보를 하고그 결과 생착률이 안정된 모발이식의 지표라고 생각을 하시기 때문이죠.물론 생착률도 중요합니다. 하지만 비절개 모발이식에서 생착률 보다 더 중요하지만모두가 간과하고 있는 나머지 한가지 바로 '모낭손상률' 입니다.한올 한올이 중요한 탈모 환자에게 높은 모낭손상률로 인한 모낭 낭비는 치명적 입니다. 모낭을 뽑아낼 때는 항상 모낭이 얼마나 망가지는지를 꼭 확인해야 하지만 이를 확인하고 신경쓰는 모발이식 병원은 거의 전무한 현실입니다.노블라인에서는 모낭손상률을 매일 체크하여 모낭 낭비 없이 건강한 모낭을 채취하여심을 수 있도록 철저하게 모니터링하고 있으며, 그 결과 평균 모낭손상률 1~2%의매우 안정적인 결과를 얻어내고 있습니다.더불어 모낭채취에 대한 국내외 수 많은 학술대회 발표와 국제학회 라이브수술까지 시연하며, 환자분들의 소중한 모낭에 대한 손상률을 낮추기 위한 노력은 현재에도 꾸준히 진행중에 있습니다.01. 대량 모발이식, 고밀도 모발이식의 선두주자!       개원이래 대량모발이식을 주력으로 삼아온 저희 노블라인은        하루에 심을 수 있는 최대 모발수가 1만모로 타의 추종을 거부합니다.02. 노블라인의 최고의 가치는 '정직' 입니다.       탈모치료의 방법은 수술만 있는 것이 아닙니다.       수술이 적합하지 않은 분들을 단순히 병원 매출을 위해서 무리하게 수술하지 않는       '정직한 진료'를 원칙으로 삼고 개원이래 이 원칙을 쭉 지키고 있습니다.03. 수술결과 보장제를 시행 합니다. (수술부위점검, 무료보강수술, 전액환불제도 등)      04. 환자를 위한 치료가 아닌 병원 매출을 위한 치료, 노블라인에서는 절대 하지 않습니다.05. 모든 진료와 상담, 수술은 대표원장이 직접 집도하며 수술이후에는 대표원장의 휴대폰 직통번호를 제공해 드립니다.▶ 노블라인 홈페이지 : http://www.total-view.net/▶ 대표번호 : 02-514-0755  (010-4855-0105)▶ 카카오톡 : 노블라인의원     카톡상담 바로가기 http://pf.kakao.com/_mUiRxj

탈모 전문가 컬럼

전체 98
줄기세포치료의 원리와 효용성에 대한 고찰
 맘모스헤어라인의원 서울점 남다우 원장입니다.최근 전세계적으로 주목받고 있는 줄기세포 치료에 대해 관심을 갖고 계신 분들이 많아지고 있습니다. 이번 대다모 칼럼에서는 줄기세포가 무엇인지, 그리고 탈모 치료에 어떻게 활용될수 있는지에 대해 이해하는 시간을 갖도록 하겠습니다.우선 줄기세포를 이해하기 위해서는 모발의 구조와 주기를 알고있어야 합니다.모발은 성장기 (anagen) - 퇴행기 (catagen) - 휴지기 (telogen) 의 반복 과정을 거치게 됩니다.이때 성장을 마친 모발은 빠지게 되고 다시 새로운 모발이 형성이 되는데, 이때 중요한 역할을 하는것이 줄기세포입니다.이러한 줄기세포는 크게 모낭의 ‘bulge’ 라는 곳과 ‘dermal papilla’ 에 위치합니다.  [Owczarczyk-Saczonek A, Krajewska-Włodarczyk M, Kruszewska A, et al. Therapeutic potential of stem cells in follicle regeneration. Stem Cells Int. 2018;2018:1049641.]‘bulge’ 에 있는 줄기세포들 (hair follicle stem cell; HFSC) 은 ‘bulge’ 아래의 외근초 (outer root sheath) 로 이동하여 progenitor cell 로 분화하고  progenitor cell 은 다시 secondary hair germ (SHG) cell 로 분화하는데 이것이 hair matrix 를 형성하게 됩니다. dermal papilla 와 hair bulb 를 형성하고있는 이 hair matrix에서는 모발을 형성하기 위해 아주 급속한 증식과 분화가 이루어집니다.하지만 모발주기동안 ‘bulge’ 에 있는 상당수의 줄기세포는 잠잠한 상태 (quiescent)에 머물게 되는데 이런 잠잠한 상태를 깨워주는것이 ‘dermal papilla’ 에 위치한 줄기세포들 (dermal papilla cells; DPCs)입니다. DPCs 가 ‘bulge’ 에 있는 줄기세포들 (hair follicle stem cell; HFSC) 뿐만 아니라 matrix 에 존재하는 SHG cell에 성장유발신호 (cf. Wnt/b-catenin pathway etc.) 를 보내면서 SHG cell 은 transit amplyfing cells (TACs) 로 분화하게 되고, 최종적으로 이 세포들은 모발을 형성하기 위한 아주 급속한 증식과 분화를 일으키게 됩니다.  [Purba, T. S.et al.Human epithelial hair follicle stem cells and their progeny: Current state of knowledge, the widening gap in translational research and future challenges.BioEssays36, 513–525 (2014).]이렇게 DPCs 와 HFSC 의 강력한 상호작용에 의해 모발의 형성과 재생, 순환이 이루어지는 것을 epithelial-mesenchymal interaction (EMI) 라고도 표현하게 되는데요, 이러한 상호작용이 이루어지는 분화 과정에 문제가 없다면 건강한 모발이 자라게 될 것이고, 어떠한 부분이라도 문제가 생기게 된다면 모발은 자라지 못하게 될것입니다.  이렇게 줄기세포는 모발의 성장과 재생에 없어선 안될 중요한 세포라는 개념을 알게되었습니다. 그렇다면, 이러한 줄기세포를 어떻게 치료에 활용을 할 것인가하는 의문이 들 수 있습니다.한 논문을 살펴보겠습니다. 이 논문은 안드로겐성 탈모 (androgenetic alopecia) 환자에서 모발이 있는 부분과 없는 부분의 줄기세포를 연구한 논문입니다.위의 그림은 HFSC 와 분화세포인 progenitor cell 에 특징적인 단백질들 (KRT15, CD200, CD34) 을 표시하여 모발이 있는 부분과 없는 부분의 비교를 나타낸 그림입니다.HFSC 의 수는 유지되는 반면, HFSC에서 유래되고 분화된 progenitor cell 의 수는 감소된 양상을 보인다고 발표했습니다. HFSC가 유지된다는 것은 영구적 손상이 온것이 아니라 돌아갈 수 있는 가역성이 있는 상태로 보고, 따라서 안드로겐성 탈모에서 줄기세포를 이용해 치료가 가능하다는 접근입니다.이러한 개념적인 접근으로 줄기세포를 치료로 이용하고자 하는 수많은 연구들이 현재 진행중에 있으며, 여러 연구에서 그 치료적 효과를 증명하고 있습니다.다음 논문을 보겠습니다.이 논문에서는 Autologous Cellular Micrograft (ACM) 자가조직 줄기세포 이식을 통해 안드로겐성 탈모 환자에서의 치료 효과를 평가했습니다.  실험에 참여한 안드로겐성 탈모 환자들은 ACM 한번의 치료로 6개월 후에 60% 에서 치료효과를 보았으며, 모발의 밀도와 굵기, 모낭수 등 주요한 미용상의 변화를 나타내는 지표의 유의미한 향상을 보였습니다. 이러한 치료효과는 줄기세포를 이식함으로 모발의 생성 , 재생이 일어나는 것 외에도 ACM 에 포함된 여러 성장인자들이 축소된 모낭의 원래 존재하고 있는 줄기세포 (HFSC, progenitor cell 등)를 회복시킴으로써 이루어진다고 말하고 있습니다. 그렇다면 이러한 모발 재생 효과가 있는 ACM은 어떻게 만들어지는지 혹은 채취를 하는지가 궁금해 하실수 있는데요. 안드로겐성 탈모의 영향을 가장 적게 받는 후두부에 있는 모낭을 채취하여 Regenera Activa 사의 Regeneracons medical device 을 이용하면 정제된 ACM 용액을 얻을 수 있습니다. 따라서 줄기세포 치료를 고려할때 모발이식을 전문으로 하는 병원에서의 손상없는 모낭채취인지, 그리고 Regeneracons medical device를 구비하고 있는지가 중요하겠습니다. 이번 대다모 칼럼에서는 줄기세포에 대해 알아보고, 그 치료적 이점에 대해서도 살펴보았는데요. 방대한 양의 연구들과 또 어려운 의학용어들로 이해하기가 어려운 내용이었습니다. 요약을 해보자면,1. 줄기세포는 모발의 생성과 재생에 있어서 중요한 세포이다.2. 그러한 줄기세포를 이식하여 안드로겐성 탈모의 치료를 할 수 있다.3. 줄기세포 이식에는 손상없는 모낭채취와 그것을 정제하여 용액을 만드는 정밀한 기계가 필요하다.전세계적으로 줄기세포 치료가 각광받고 있는 지금, 이번 칼럼이 조금이나마 회원분들에게 도움이 되었으면 하는 바람입니다. 나아가 탈모 줄기세포 치료에 대해 관심이 있으신 분들은 주저하지 마시고 상담과 진료를 통해 최적의 치료를 받으시길 바라겠습니다.이상으로 줄기세포치료의 원리와 효용성에 대한 고찰에 대한 대다모 전문가 칼럼을 마치겠습니다. 
압구정 맘모스헤어라인의원
탈모 카피약과 오리지널 약은 동일한 효과가 있나요? (동등성 실험)
맘모스 헤어라의원 서울점 대표원장 석지웅입니다.​많은 분들이 궁금해하시는 탈모약 복용에 있어”오리지널을 복용해야 할까요?“”카피약을 복용해도 괜찮나요?“에 대한 답 자체보다는 객관적인 정보를 제공드리기 위해​오리지널약과 카피약의 동등성 평가에 대한 설명을 드리겠습니다.<생물학적 동등성 시험의 정의>상기 용어에 대해 다른 정의도 있지만, 식약청 고시에 따른 원문을 말씀드리겠습니다.​생물학적 동등성 시험은 생동성 입증을 위하여 실시하는 생체 내 시험으로 주성분이 전신순환계에 흡수되어 약효를 나타내는 의약품에 대하여 동일 주성분을 함유한 동일 투여경로의 두 제제가 생체이용률에 있어서 통계적으로 동등하는 것을 입증하기 위해 실시되는 시험이다. <생물학적 동등성 시험의 평가>대조약과 시험약의 비교 평가 항목치를 로그 변환하여 통계처리 하였을 때, 로그 변환한 평균치 차의 90% 신뢰구간이 log0.8에서  log1.25이내 일 경우 동등으로 판정합니다.인체에 흡수된 약물의 혈중 최고 농도를 Cmax라 하고, 이에 도달할 때까지의 시간이 Tmax입니다.​AUC(Area under the plasma level-time curve)는 투약 시점부터 Tmax에 도달할 때까지의 혈중 농도-시간 곡선하 면적을 의미하는데, 인체의 약물 노출량의 지표로 쓰일 수 있습니다.​*단순 약물 복용량과 인체 노출량은 다른 개념입니다.​생물학적 동등성 시험은 일반적으로 만 19세 이상의 성인을 대상으로 실시되며 대조약(오리지널 약, 신약)과 시험약(카피약, 제네릭 약)의 AUC와 Cmax를 비교하여 제네릭 의약품의 평균 혈중 농도가 오리지널 의약품의 80-135%에 들면 동등하다고 판정합니다.​생물학적 동등성 시험은 명백한 한계를 가지고 있는데, ‘생물학적’ 동등성이 ‘치료학적’ 동등성과 동일한 것이 아니라는 것입니다.​즉 카피약이 생물학적 동등성 시험을 통과했다 할지라도, 오리지널 약과 치료 효과 면에서 동등하지 않을 수 있는 것인데, 이에 대해서는 자세히 후술하도록 하겠습니다.'생물학적 동등성'과 다른 '치료학적 동등성'에 대해서는 각국마다 다른 기준을 제시하고 있습니다.미국과 일본, 한국의 예시를 설명드리겠습니다.​<미국>1. 정의환자에게 투여하였을 때 같은 임상효과(Equivalent clinical effect)와 안정성을 갖는 제제​2. 전제 조건a. 안전성과 유효성이 증명되어야 한다.b. 동일한 양의 활성 성분이 동일한 제형에 함유되어있으며 투여경로가 같아야 하며, 함량 기준, 질 및 순도를 가진 제제학적 동등성이 확보되어야 한다.c. 생물학적 동등성에 문제가 없고 시험관 표준 시험법에적합하여야 한다.d. 용법 등 제품 설명이 적절히 표기되어야 한다.e. 현행 제조시설 기준 *cGMP를 만족하여야 한다.​*cGMP : current Good manufacturing practice,소위 ‘선진 GMP'라 하는 기준입니다.​3. 규정연방규정집 (CFR, Code of Federal Regulation)​<일본>1. 정의 : 치료 효과가 동등한 제제​2. 전제조건 : 없음​3. 규정 : 후발의약품에 대한 생동성 시험 가이드라인​<한국>1 정의 : 없음​2. 전제 조건 : 없음​3. 규정 : 없음​상기 예시처럼 국가별로 치료학적 동등성을 판단하는 규정이 다른데, 아직 국내에서는 이를 판단하는 기준도 기관도 없는 상태입니다. 즉 국내에서 시판되는 제네릭 약물들은 ‘생물학적 동등성’은 입증되었다 할지라도, ’치료학적 동등성‘은 입증되지 않은 약물들입니다.1. 시험의 본질적인 한계AUC, Cmax 등의 혈중 농도 Profile만을 가지고 성분, 효과, 부작용 등을 포함한 완전한 동등성을 입증하는 것은 불가능함​2. 시험의 평가 수치에 대한 한계오리지널 의약품의 80-125%의 range에 들면 허가가 이루어지는 자체가, 20-25%의 차이를 인정한다는 것​3. 개개인(실제 환자)의 약동학적 특성을 고려하지 않음생물학적 동등성 실험은 젊고 건강한 성인(만 19-50세) 의 공복 상태에서 실시되므로, 실제 환자의 약동학적 (Pharmacokinetics) 
부산 맘모스헤어라인의원
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탈모의약품 포토후기

피나온정 4개월 조금 넘게 복용중

로게인폼과 함께 사용 중인데 아무래도 로게인 폼 쉐딩이 너무 씨게 온 듯. 일단 난 M자 초중기이고 약을 처음 복용할 때 당시는 M자가 스멀스멀 후퇴하는 게 눈으로 보였음. 머리카락 빠지는 것도 그냥 틈만나면 두피에서 뿌숑 하고 튀어나오는 게 느껴졌을 정도. 정수리도 연모화가 진행되긴했지만 사실 뭐 제대로 안 봐서 모르겠긴한데 비교적 M자가 심해서 M자 치료에 포커스를 두고있음. 피나온정 저렴해서 가격면에서 부담 덜함. 따로 이걸 고른 이유는 없고 동네 약국에 피나 카피약으로 이게 존재해서 처방 받고 복용중. 부작용으로는 성욕은 그대로. 하루 0.9딸은 치는데 자다 깼는데 발기되어있는 그런 상황이 거의 없음. 발기가 되어도 약간 80%? 딱딱해지지않고 조금 물렁거리는 거 같음. 기분탓인지 모르겠는데 약 영향이라고 봄. 각 잡고 딸잡는 거 아닌 이상 그냥 만지고 놀다 발기되고 신경끄면 금방 풀림. 우울증은... 딱히 없긴한데 머리 점점 더 빠지면 그거에 우울해질듯; 솔직히 머리만 짱짱하게 자라주면 우울할 리가 뭐 아직까지 약발이 돋는다 만다 잘 모르겠음. 로게인폼 같이 사용해서 그런가 쉐딩때문에 골짜기만 더더욱 파이는 중. 그래도 믿거나 말거나 최소 6개월은 약 써봐야 알겠지? 나도 지금 괜히 미녹 쓰고 없는 머리 다 빠지게 생기는 거 아닌가 두렵긴한데 아마 일부 회원들은 3-4개월차 쯤 쉐딩때매 현타와서 약 중단하는 걸로 알고있음. 난 그래도 끝까지 써보려고 분명 쉐딩왔고 솜털도 보임. 아직 솜털 하나 안 자라는 맨들맨들 이마는 아니고 그래도 솜털이라도 자라는 편이라 기대해보려고 함. 정 커버 안 되면 이식이 답이겠지만 그 때 까지 악바리로 버텨야지.. 내 M자의 기적이..