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 안녕하세요 압구정 맘모스헤어라인의원 남다우 원장입니다. ​ 흡연이 건강에 해롭다는 이야기는 누구나 알고 계시지만, 모발 건강에도 악영향을 준다는 사실은 상대적으로 잘 알려지지 않았습니다. ​ 오늘은 흡연과 탈모, 그리고 젊은 나이에 생기는 흰머리(Premature Hair Graying) 사이의 관계가 궁금하셨던 분들을 위해, 비교적 최근 발표된 Systematic review article 논문 한 편을 소개해드리려 합니다.       2021년 발표된 이 논문은 지금까지 발표된 30편 이상의 관련 논문을 검토하여, 흡연과 탈모, 그리고 젊은 나이에 생기는 흰머리(새치)사이의 연관성을 정리했습니다. ​   ​ 흡연 기간이 길수록 안드로겐성 탈모(AGA)의 중증도가 높아진다는 결과가 여러 연구에서 공통적으로 확인되었으며, 하루 흡연량이 많을수록 AGA가 더 심하게 진행되는 경향도 관찰되었습니다. ​ 또한, 흡연자는 비흡연자보다 새치가 더 이르고, 더 많이 발생하는 경향이 있었으며, 흡연 연수가 길어질수록 새치 위험도도 함께 증가했습니다.     흡연이 모발에 악영향을 주는 정확한 기전은 아직 완전히 밝혀지진 않았지만, 여러 작용들이 거론되고 있습니다. ​ ​ 첫째, 니코틴이 모유두세포를 수축시키고, 국소 허혈을 유발한다. 둘째, 염증성 사이토카인이 증가하며 모낭 염증과 섬유화를 촉진한다. 셋째, DNA 손상, 산화 스트레스, 단백분해효소 불균형 등으로 인해 모낭 기능이 저하된다. 넷째, 세포 내 니코틴 수용체의 과자극으로 모발 세포(Keratinocyte)의 세포사멸이 유도된다. ​ 이러한 작용들이 누적되면 결국 모발 성장이 억제되고 연모화, 탈모 진행, 그리고 새치로 이어질 수 있습니다.     동물 실험에서도 비슷한 결과가 보고되었는데요, ​ 실험용 쥐를 담배 연기에 노출시킨 결과, 실제로 원형 탈모 반점과 새치가 관찰되었습니다. 노출 기간이 길어질수록 탈모 부위는 넓어졌으며, 조직학적으로는 짧고 적은 수의 모낭, 색소 소실, 세포 자멸사 소견이 관찰되었습니다. ​ 또한, 니코틴을 반복적으로 주입한 쥐에서도 모낭 섬유화, 만성 염증 등이 보고되었습니다.     이번 논문은 흡연이 안드로겐성 탈모, 젊은 나이에 생기는 흰머리(새치), 모낭 염증 및 파괴 등과 연관이 있음을 보여주지만, 이 논문에서 취합한 연구들은 무작위 대조군 연구(Randomized controlled trial)가 부족하고, 대부분 인과가 아닌 연관성에 초점을 맞추고 있다는 한계가 있습니다. ​ 그럼에도 불구하고, 흡연이 모발 건강에 부정적인 영향을 미친다는 점은 충분히 의미 있는 경고로 받아들일 수 있습니다. 따라서 흡연자분들 중 탈모로 고민하고 계신 여러분들께서는 지금 이 순간 금연을 시작해보는 것이 단지 건강을 위한 선택일 뿐 아니라, 모발을 지키는 가장 현실적인 방법이 될 수 있습니다. ​ 지금의 금연으로 당장의 변화는 느껴지지 않더라도, 5년뒤, 1년뒤, 내일의 자신감이 달라질 수 있다는 것을 말씀드리며 이번 대다모 칼럼을 마치도록 하겠습니다. 감사합니다. 

안녕하세요. 머리카락 한 올에 담긴 장인정신! 압구정 모더함의원 대표원장 신한종입니다탈모와 모발이식은 단순히 머리카락의 문제가 아니라, 자신감과 삶의 질과도 깊은 관련이 있습니다. 이번 칼럼에서는 그 중요한 의미를 함께 나누고자 합니다탈모는 흔히 단순히 머리카락이 빠지는 문제라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 실제로는 자존감 저하, 대인관계 위축, 사회생활의 자신감 상실 등 훨씬 더 깊은 영향을 미칩니다.특히 한국을 비롯한 아시아 문화권에서는 외모가 사회적 평가와 신뢰에 영향을 주는 경우가 많아, 탈모로 인한 스트레스가 훨씬 크게 다가올 수 있습니다. 그렇다면, 모발이식 후 환자들의 마음과 삶은 어떻게 달라질까요?    탈모가 남기는 심리적 부담 탈모 환자분들이 자주 이야기하는 고민은 비슷합니다. 머리카락 때문에 외모가 신경 쓰여 사람 만나는 게 불편하다 사진 찍기나 대중 앞에 서는 게 꺼려진다 연애나 결혼도 망설여진다 일상에서 활력이 떨어진다 즉, 머리카락 문제는 단순히 ‘외모’에 그치지 않고, 삶 전체의 자신감과 활력에 영향을 미칩니다.    모발이식 후 달라지는 삶 국내외 연구를 보면, 모발이식은 단순히 머리카락을 심는 것이 아니라 환자들의 삶의 질 전반을 높여주는 효과가 있습니다. 예를 들어, 모발이식을 받은 환자들을 추적 조사한 결과, 신체적·정신적 건강 점수가 개선되고 삶에 대한 만족도가 올라가며 불안과 스트레스가 줄어드는 변화가 확인되었습니다. 비록 우울감 자체가 완전히 사라지지는 않았지만, 전반적으로 더 긍정적이고 활기찬 삶을 회복하는 모습이 나타났습니다.  젊은 남성에게 특히 큰 변화 20~30대 남성 환자들은 탈모로 인해 매력 감소, 조기 노화 인식, 연애와 대인관계 위축을 크게 호소합니다.머리카락 문제로 자신감을 잃고, 심지어는 정체성의 혼란까지 겪는 경우도 있습니다. 이들에게 모발이식은 단순한 ‘외모 개선’이 아니라, 자신의 삶을 되찾는 중요한 계기가 되곤 합니다.    여성 환자의 경우 여성형 탈모는 남성보다 심리적 부담이 훨씬 큽니다.실제 연구에서도, 여성 환자들은 모발이식 후 스트레스·우울·불안 지표가 크게 낮아지고, 수술 만족도 또한 매우 높은 것으로 나타났습니다.머리카락이 회복되면서 자연스럽게 자존감과 사회적 자신감도 되찾게 되는 것이지요.      꼭 필요한 심리적 평가 다만, 일부 환자분들 중에는 외모 결함에 과도하게 집착하는 신체이형장애나, 머리카락을 뽑는 습관인 트리코틸로마니아 같은 정신건강 문제가 동반되기도 합니다.이런 경우에는 수술 전 전문적인 상담과 평가가 필요합니다. 그래야만 수술 결과도 만족스럽고, 환자분의 삶의 질도 제대로 회복될 수 있습니다.  마무리 모발이식은 단순히 머리카락을 채워주는 시술이 아닙니다.많은 환자분들이 자존감을 되찾고, 대인관계에 자신감을 가지며, 삶에 활력을 되찾는 계기로 삼습니다.  오늘 칼럼이 도움이 되셨길 바라며, 앞으로도 환자분들께 믿을 수 있는 정보와 치료를 전해드리겠습니다. 감사합니다.-압구정 모더함의원-    참고문헌 1. Alves R, Grimalt R. Hair transplantation in androgenetic alopecia: review and update. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:575–582. doi:10.2147/CCID.S163080 2.  Cash TF. The psychological effects of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 1992;26(6):926-931. doi:10.1016/0190-9622(92)70190-7 3.  Han SH, et al. Hair loss severity and its impact on quality of life in Korean females: a community-based survey. Ann Dermatol. 2013;25(4):455-459. doi:10.5021/ad.2013.25.4.455 4.  Koo JY, Shellow WV, Hallman CP, Edwards JE. Alopecia areata and increased prevalence of psychiatric disorders. Int J Dermatol. 1994;33(12):849-850. doi:10.1111/j.1365-4362.1994.tb01552.x 5.  Bowe WP, Shalita AR. Effective treatments for acne vulgaris. J Clin Aesthet Dermatol. 2008;1(1):20-25.