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얇은 머리카락은 생착률이 낮을까? — 모발두께와 생착률의 관계
 모발이식에 대해 관심이 있는 사람이라면 한 번쯤 접하게 되는 개념이 바로 **‘생착률’**입니다.모낭이 이식 부위에 잘 자리 잡고, 이후 건강한 모발로 성장하는 비율을 의미하죠.생착률은 곧 이식된 모발이 얼마나 성공적으로 자리를 잡았는지를 판단하는 중요한 기준입니다.그런데 모발이식 관련 커뮤니티나 검색창에는 이런 질문이 자주 보입니다.“머리카락이 얇으면 생착률이 떨어지나요?”많은 사람들이 모발이 얇을수록 손상에 취약하다고 생각하기 때문에 생착률도 낮을 것이라고 추측하곤 합니다.그렇다면 실제로 모발의 두께는 생착률에 영향을 줄까요?----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------✅ 결론부터 말하자면: 모발두께는 생착률과 직접적인 관련이 없습니다일반적으로 관찰 가능한 수준에서의 모발 두께(정상 범위 내)라면,굵은 모발이든 얇은 모발이든 생착에 문제가 되는 경우는 거의 없습니다.생착률은 모발의 두께보다는 수술 과정에서의 모낭 관리, 이식 방식, 의료진의 숙련도등에 더 큰 영향을 받습니다.즉, 얇은 모발이라도 올바르게 채취·분리·이식된다면 굵은 모발과 동일한 생착률을 기대할 수 있습니다.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------✅ 생착률을 결정하는 모발이식의 3단계 과정모발이식은 일반적으로 아래 세 단계로 이뤄집니다.1. 모낭 채취·       후두부 등 공여 부위에서 모낭을 채취·       이때 소량의 피부조직을 함께 채취하여 손상을 줄임2. 모낭 분리 및 선별·       채취된 모낭 중 손상된 것을 걸러내고·       이식에 적합하도록 피부조직을 정리·       이 과정에서 건강한 모낭만을 선별해 사용3. 모낭 이식·       이식 부위에 모낭을 정밀하게 심는 과정·       손상이 없도록 각도, 깊이, 방향을 고려해 진행 얇은 모발이라 해도 위 과정을 정밀하게 거친다면,손상 위험은 낮고 생착률은 충분히 확보될 수 있습니다.---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ✅ 그렇다면 왜 ‘얇은 머리는 생착률이 낮다’는 오해가 생겼을까? 이러한 인식은 모발의 두께에 따른 ‘시각적 풍성함’의 차이에서 비롯된 경우가 많습니다. ·       굵은 모발은 빛을 덜 투과시키고, 굵기 자체로 볼륨감이 있어 숱이 많아 보임 ·       얇은 모발은 같은 수라도 더 가볍고 볼륨이 적어 보여 풍성해 보이지 않음 즉, 같은 수의 모낭을 이식하더라도 굵은 모발이 더 밀도 있게 느껴지는 것이며,이 차이를 생착률 차이로 오해하는 경우가 생긴 것입니다. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------✅ 중요한 것은 ‘두께’가 아니라 ‘설계’입니다 모발이식은 기계적인 ‘숫자 맞추기’가 아니라,개인의 두피 상태와 모발 특성에 따라 전략적으로 설계되어야 하는 수술입니다. 모발이 얇을수록 다음과 같은 점이 더 중요해집니다. ·       풍성함을 살리기 위한 적절한 이식 밀도 설정 ·       머리카락의 **커브(곡률)**에 따라 방향 조절 ·       시각적 밀도를 극대화하는 디자인 설계 결국 중요한 것은 모발의 굵기 자체보다,그 굵기를 어떻게 활용하여 최대의 시각적 효과를 내느냐에 달려 있습니다. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------마무리 모발이식의 생착률은 단순히 모발의 굵기에 의해 좌우되지 않습니다.오히려 모낭 손상 없이 잘 채취하고, 적절히 이식하는 기술과 과정, 그리고 각 개인에게 맞춘 섬세한 설계가 생착률을 결정짓는 핵심입니다. 얇은 모발이라도 충분한 생착률과 만족스러운 결과를 얻을 수 있으니,그 특성을 제대로 이해하고 전략적으로 접근하는 것이 중요합니다.
움찬의원
탈모 카피약과 오리지널 약은 동일한 효과가 있나요? (동등성 실험)
맘모스 헤어라의원 서울점 대표원장 석지웅입니다.​많은 분들이 궁금해하시는 탈모약 복용에 있어”오리지널을 복용해야 할까요?“”카피약을 복용해도 괜찮나요?“에 대한 답 자체보다는 객관적인 정보를 제공드리기 위해​오리지널약과 카피약의 동등성 평가에 대한 설명을 드리겠습니다.<생물학적 동등성 시험의 정의>상기 용어에 대해 다른 정의도 있지만, 식약청 고시에 따른 원문을 말씀드리겠습니다.​생물학적 동등성 시험은 생동성 입증을 위하여 실시하는 생체 내 시험으로 주성분이 전신순환계에 흡수되어 약효를 나타내는 의약품에 대하여 동일 주성분을 함유한 동일 투여경로의 두 제제가 생체이용률에 있어서 통계적으로 동등하는 것을 입증하기 위해 실시되는 시험이다. <생물학적 동등성 시험의 평가>대조약과 시험약의 비교 평가 항목치를 로그 변환하여 통계처리 하였을 때, 로그 변환한 평균치 차의 90% 신뢰구간이 log0.8에서  log1.25이내 일 경우 동등으로 판정합니다.인체에 흡수된 약물의 혈중 최고 농도를 Cmax라 하고, 이에 도달할 때까지의 시간이 Tmax입니다.​AUC(Area under the plasma level-time curve)는 투약 시점부터 Tmax에 도달할 때까지의 혈중 농도-시간 곡선하 면적을 의미하는데, 인체의 약물 노출량의 지표로 쓰일 수 있습니다.​*단순 약물 복용량과 인체 노출량은 다른 개념입니다.​생물학적 동등성 시험은 일반적으로 만 19세 이상의 성인을 대상으로 실시되며 대조약(오리지널 약, 신약)과 시험약(카피약, 제네릭 약)의 AUC와 Cmax를 비교하여 제네릭 의약품의 평균 혈중 농도가 오리지널 의약품의 80-135%에 들면 동등하다고 판정합니다.​생물학적 동등성 시험은 명백한 한계를 가지고 있는데, ‘생물학적’ 동등성이 ‘치료학적’ 동등성과 동일한 것이 아니라는 것입니다.​즉 카피약이 생물학적 동등성 시험을 통과했다 할지라도, 오리지널 약과 치료 효과 면에서 동등하지 않을 수 있는 것인데, 이에 대해서는 자세히 후술하도록 하겠습니다.'생물학적 동등성'과 다른 '치료학적 동등성'에 대해서는 각국마다 다른 기준을 제시하고 있습니다.미국과 일본, 한국의 예시를 설명드리겠습니다.​<미국>1. 정의환자에게 투여하였을 때 같은 임상효과(Equivalent clinical effect)와 안정성을 갖는 제제​2. 전제 조건a. 안전성과 유효성이 증명되어야 한다.b. 동일한 양의 활성 성분이 동일한 제형에 함유되어있으며 투여경로가 같아야 하며, 함량 기준, 질 및 순도를 가진 제제학적 동등성이 확보되어야 한다.c. 생물학적 동등성에 문제가 없고 시험관 표준 시험법에적합하여야 한다.d. 용법 등 제품 설명이 적절히 표기되어야 한다.e. 현행 제조시설 기준 *cGMP를 만족하여야 한다.​*cGMP : current Good manufacturing practice,소위 ‘선진 GMP'라 하는 기준입니다.​3. 규정연방규정집 (CFR, Code of Federal Regulation)​<일본>1. 정의 : 치료 효과가 동등한 제제​2. 전제조건 : 없음​3. 규정 : 후발의약품에 대한 생동성 시험 가이드라인​<한국>1 정의 : 없음​2. 전제 조건 : 없음​3. 규정 : 없음​상기 예시처럼 국가별로 치료학적 동등성을 판단하는 규정이 다른데, 아직 국내에서는 이를 판단하는 기준도 기관도 없는 상태입니다. 즉 국내에서 시판되는 제네릭 약물들은 ‘생물학적 동등성’은 입증되었다 할지라도, ’치료학적 동등성‘은 입증되지 않은 약물들입니다.1. 시험의 본질적인 한계AUC, Cmax 등의 혈중 농도 Profile만을 가지고 성분, 효과, 부작용 등을 포함한 완전한 동등성을 입증하는 것은 불가능함​2. 시험의 평가 수치에 대한 한계오리지널 의약품의 80-125%의 range에 들면 허가가 이루어지는 자체가, 20-25%의 차이를 인정한다는 것​3. 개개인(실제 환자)의 약동학적 특성을 고려하지 않음생물학적 동등성 실험은 젊고 건강한 성인(만 19-50세) 의 공복 상태에서 실시되므로, 실제 환자의 약동학적 (Pharmacokinetics) 
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