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맘모스헤어라인의원 서울점 석지웅 원장입니다. 이번 대다모 전문가 칼럼에서는 많은 분들이 궁금해하시는 터키 모발이식의 장점과 단점에 대한 설명을 드리겠습니다. *터키의 비용과 물가, 터키 모발이식의 루머와 진실에 대해서는 이전 칼럼을 참고해주세요<비용과 물가>https://blog.naver.com/mammothseok/223056523777<루머와 진실>https://blog.naver.com/mammothseok/223057036885<1> 비용이전 칼럼에서 말씀드렸던 이유로 터키에서의 수술은 무척 저렴합니다. 한국의 물가의 1/6인 터키의 물가를 고려할 때에 비하면 비쌀 수도 있지만 제가 터키병원에 근무하는 지인들에게 들은 바로는 대략 200~300만원 선이었습니다.*급변하는 경제 상황과 인플레이션으로 이 글을 쓰는 시점에서는 달라졌을 수도 있습니다.​물론 외국인으로서 지불할 수 밖에 없는 보이지 않는 손실 비용이나 여행 경비는 감안해야겠지만 그럼에도 불구하고 정말로 저렴한 비용이지요. <2> 기술력상기 말씀드린 비용은 사실 국내의 몇몇 병원에서도 저가 재료와 절개방식의 수술 시에는 가능한 비용입니다. 하지만 국내에서 그정도의 비용으로 수술을 할 경우에는 의사의 실력, 병원의 설비 등에 있어 감수해야할 많은 것들이 있을 수는 있어 불안해하시는 분들이 많습니다.하지만 터키의 경우는 상황이 다릅니다. 터키는 세계 모발이식의 성지라는 명성에 걸맞게 단지 물가의 차이로 인해 수술비용이 저렴하게 느껴지는 것이지, 대부분의 병원에서 기술력이 상향 평준화를 이루고 있습니다.​국내 여러 병원들에서 터키의 모발이식은 저렴할 뿐이다, 과거에는 터키가 잘했지만 현재는 한국의 기술력이 더 앞선다, 등의 평가를 하기도 하지만 글로벌한 관점에서 보면 상기 의견들은 다소 근거가 없는 말입니다.​터키는 미국과 함께 세계를 선도하는 모발이식 기술력을 갖춘 나라이며, 세계 모발이식의 무려 20%가 터키에서 이루어질 정도로 Big market을 구성하고 있습니다. ​터키와 국내의 여러 병원들을 지켜본 저의 개인적인 판단으로는, 비절개 수술에 있어서는 국내 병원들보다 높은 기술력과 설비를 갖춘 병원들이 많을 것이라 생각합니다.  <1> 삭발 (컷 방식) 터키는 주로 서양, 특히 유럽사람들을 대상으로 수술을 하기 때문에 짧은 머리의 헤어스타일을 주로 하는 서양 남자들에 맞춰 전체 삭발을 진행합니다. ​ 반면에 동양, 특히 한국 남자들은 서양인에 비해 긴 머리의 헤어스타일을 하기 때문에 전체 삭발에 대한 거부감이 무척 큽니다. ​ 이러한 이유로 삭발 -> 부분삭발 -> 무삭발 비절개로 발전해온 한국의 기술력과 터키의 기술력은 현재로서 무척 큰 차이가 발생했다고 여겨집니다.   <2> 디자인의 차이   앞서 본 인종의 차이로 인해 디자인에 있어서도 차이가 발생합니다. 즉 터키는 서양인에 최적화된 디자인이 발달했다는 것입니다. 이에 대해서는 3가지 관점에서 조금 더 자세한 설명을 드리겠습니다. ​ a. 서양인과 동양인의 디자인의 차이 ​ 서양인과 동양인은 미에 대한 기준이 상당히 다릅니다. 헤어라인에 있어서는 서양 남자들은 M자 스타일, 한국 남자들은 일자 스타일을 선호합니다. 실제 저 역시 서양 남자들의 수술 시에는 M자 스타일로 디자인을 하지만, 다소 낯선 느낌을 받습니다. 이는 반대로 생각하면 터키의 의사들 역시 한국 남자들의 디자인을 할 때, 이질감을 느끼고 수술자에게 만족을 주는 최적화된 디자인을 하기는 힘들다는 것입니다.   ​b. 서양인과 동양인의 기대치에 대한 차이 ​ 일반적인 경우에, 여러 요인들로 인하여 동양인들에 비해 서양인들의 탈모는 정도가 훨씬 심한 편입니다. 피부의 노화와 마찬가지로 탈모 역시 서양인들이 더 이른 나이에 진행되는 경향을 보입니다. 이러한 이유로 서양 남자들은 심한 탈모를 커버하기 위해 대량이식만을 원하는 경우가 많고, 반면 한국 남자들은 상대적으로 덜 심한 탈모를 커버하는데 있어 섬세한 모발의 방향과 고밀도를 원하는 경우가 많습니다.  이러한 고객의 needs에 맞춰 기술 또한 약간은 다른 방향으로 발전해왔습니다. ​ c. 여성 헤어라인 교정 디자인 ​ 이 점은 비단 터키 뿐 아니라, 다른 나라와 비교해도 한국에서 무척 발달한 분야라는 생각을 합니다. 아무래도 다른 나라에 비해 성형수술에 대한 관심이 크기 때문에 여성 헤어라인 교정에 있어서는 한국이 세계에서 가장 발달할 수 밖에 없었고, 이는 당연히 여성 헤어라인의 디자인의 수준에 있어서도 큰 차이로 이어질 수밖에 없습니다.   <2> 포셉 슬릿 방식의 이식 이전 칼럼에서 말씀드렸다시피 터키의 일부 병원에서는 의사가 blade로 이식할 자리를 만들고 간호사 혹은 보조 인력이 이식하는 과거의 포셉 슬릿 방식을 시행합니다. ​근 몇 년 사이에는 터키에서도 포셉 슬릿 방식이 아닌 식모기와 인서터(Inserter)의 방식이 Major로 전환되는 추세이나 아직까지 일부 병원에서는 아직까지 과거의 방식을 답습하고 있는 경우가 있습니다.   이는 국내 정서와 의료법에는 맞지 않은 면이 있어 상기 방식에 대한 거부감이 있는 분들께는 큰 단점이 될 수 있는 문제입니다.   <3> 라뽀(Rapport. 환자-의사 관계) 이는 세계 어느나라의 사람이든 타국에서 의료행위를 받을 때 겪을 수밖에 없는 문제이지만, 특히 수술에 있어서는 언어문화적 차이가 크게 다가올 수 있습니다. 수술은 단순한 기술력이 아닌 환자-의사 간의 충분한  회의, 합의와 상호 신뢰를 필요로 하는 영역입니다. 타국에서 수술을 받는 경우 언어장벽과 지역장벽으로 인한 라포 형성의 어려움은 물론 평생의 모발 주치의가 아닌 기술을 시행하는 자와 시행 받는 자로서 일회성의 피상적 관계가 될 수 있다는 위험성이 있습니다.따라서 이런 장단점들을 고려하여 터키에서의 수술을 결정하셔야 할 텐데, 기본적으로는 한국에서의 수술을 추천드리지만 터키에서의 수술을 추천드릴 경우들도 있습니다. ​a. 시간적 여유가 있고 비용을 중시하시는 분들​앞서 말씀드린 대로, 터키에서는 국내 대비 무척 저렴한 비용으로 비절개방식 수술을 받을 수 있습니다. 저가 수술을 시행하는 일부 국내 병원에 비해서 높은 기술력의 수술을 받을 가능성이 높으므로, 시간적 여유가 있고 수술 비용이 부담되시는 분들에게는 터키에서의 수술이 좋은 대안이 될 것이라 생각합니다. b. 장기간의 터키 여행을 계획하고 계신 분들​냉철히 장단점들을 분석하는 것과 별개로, 터키는 정말 멋진 나라입니다. 아무리 오랜 기간을 여행해도 매력에 끝이 없다고 익히 알려진 나라입니다. 탈모가 있으신 분들 중에 터키에서 오래 체류할 계획이 있으신 분들은 터키에서 수술을 받는 것도 매우 추천할만하다고 생각합니다. 특히 이 경우에는 위에서 보았던 라뽀의 문제도 해결할 수 있을 것입니다. 지금까지 제가 말씀드린 장단점들을 통해 터키에서의 수술을 고민하시는 분들이 정확한 정보를 얻는데 도움이 되었기를 바랍니다. 

Q. 모발이식, 탈모 유형별 고려할 사항은? 탈모 유형은 M자, 정수리, 복합적 탈모 등 다양한 유형이 있습니다. 크게 유전형 탈모와 비유전형 탈모로 구분할 수 있는데요, 유전형 탈모는 흔히 우리가 말하는 정수리, M자 탈모입니다. 비유전형 탈모는 면역질환이나 영양불균형, 스트레스 등으로 발생되는 원형탈모, 휴지기 탈모가 있습니다. 비유전형 탈모로 이야기되는 원형탈모, 휴지기 탈모는 진행양상이나 발생 원인이 다양해서 원인을 파악하고 치료를 시작하는 것이 매우 중요하고, 탈모의 양성이 일정하지 않아 모발이식을 하기에는 적합하지 않은 탈모 유형입니다.​그래서 탈모개선을 위해 모발이식을 할 수 있는 탈모유형은 유전형 탈모입니다. 유전형 탈모는 남성호르몬의 작용에 의해 발생되는 탈모인데, M자 형태로 헤어라인이 뒤로 밀리거나 정수리를 중심으로 점점 범위가 넓어지며 모발이 빠지는 형태로 탈모가 진행됩니다. 사람에 따라서는 M자형과 정수리형이 같이 진행되기도 합니다. ​M자와 정수리에서 진행되는 유전형 탈모도 치료를 먼저 받는 것이 중요합니다. 유전형 탈모의 가장 효과적인 치료는 탈모를 유발하는 남성호르몬 작용을 억제하는 약물을 복용하는 것입니다. 먼저 6개월 이상 탈모약을 복용해보고, 탈모진행이 완화되고 탈모부위가 개선되지 않는다면 모발이식을 고려할 수 있습니다. ​유전형 탈모유형은 크게 3가지 유형으로 구분할 수 있습니다.​첫째, M자 탈모입니다. M자 탈모는 탈모약 복용을 하지 않으면 탈모가 진행되면서 점점 M자가 깊어지고 전두부 모발 밀도가 낮아 질 수 있습니다. 그렇기에 탈모진행을 완화하기 위해 탈모약은 필수적으로 복용하는 것이 좋습니다. M자 부위는 M자 깊이에 따라 절개, 비절개, 무삭발 비절개 중 상황에 맞게 수술방법을 선택할 수 있습니다. M자 깊이가 깊거나 전두부 밀도가 떨어진 경우에는 4000모 이상 이식이 필요할 수도 있습니다.둘째, 정수리 탈모입니다.정수리를 중심으로 점점 범위가 넓어지면서 탈모가 진행되는 유형입니다. 정수리 탈모는 탈모약을 복용함으로써 탈모가 완화될 뿐만 아니라 개선되는 경우도 많습니다. 움찬을 내원해주신 분들 중 드문 케이스로 탈모로 모발이식을 고민하셨다가 탈모약 복용을 하면서 모발이식이 필요하지 않을 정도로 개선된 분도 계십니다. 정수리 탈모인 경우는 탈모를 늦게 발견하셔서 탈모범위가 넓으신 경우가 많습니다. 그래서 정수리 탈모로 모발이식 상담을 오신 분들 중 4000모 이상으로 이식을 진행하신 분들도 꽤 많습니다. 셋째, 혼합형 탈모입니다. M자와 정수리 탈모가 함께 진행되면서 광범위하게 탈모가 진행된 경우입니다. 이 유형은 탈모범위가 넓기 때문에 한가지 수술방법만으로 어려운 경우가 많고, 전체를 빽빽하게 채우기 어려운 경우도 있습니다. 그런 경우에는 절개와 비절개를 혼합하여 이식을 진행하기도 합니다.   탈모유형에 따라 모발이식 진행 방향이 달라질 수 있으나, 이는 개인에 따라 또 달라질 수 있는 부분입니다. 모발이식을 고려하실 때 자신의 탈모유형을 확인하시고 참고하실 수는 있으나 정답은 아닙니다. 모발이식을 고민할 때는 약물 치료와 수술 간의 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 탈모가 있다고 해서 무조건 수술을 선택하기보다는 충분히 약물 치료를 해보고, 개선이 어렵거나 탈모 부위가 명확히 고정되었을 때 모발이식을 고려하는 것이 바람직합니다. 처음부터 수술을 권유하기보다는 환자의 상태를 정확히 진단한 후 약물 치료로 개선 가능성을 평가하고, 최적의 타이밍과 방법을 제안하는 균형 잡힌 접근이 환자의 부담을 줄이고 최상의 결과를 얻을 수 있는 핵심입니다.가장 중요한 것은 안전하고 적절하게 모발이식을 받으시는 것이기 때문에 내원하셔서 상담을 받아보시기를 권해드립니다. 처음부터 끝까지 책임지는 움찬모발이식의원 대표 원장 현상윤입니다.