아래 20대 M자 탈모환자관련하여 황성주선생님께 20대 M자 초기환자의 경우 수술여부에 대하여 질문한 도홍이라고 합니다. 우선 경황이 없는 와중이라 강좌 후 감사하다는 말씀도 못 드렸는데, 이 자리를 빌어 좋은 강좌에 대하여 감사의 말씀을 드립니다.
당일 강좌가 초반부는 약물치료와 탈모에 관한 것이었고, 후반부가 모발이식수술관련한 외과적 수술에 관한 내용이었습니다.
따라서 저는 선생님께 20대 젊은 탈모 환자의 경우, 프로페시아와 같은 약물처방이 나은지 아니면 외과적 수술로 인한 모발재건이 나은지를 질문드렸습니다.
이유는 한 모발이식전문 의사는 20대 초반의 경우 모발이식술을 권하기 보다는 프로페시아와 같은 약물처방이 더 효과적이라고 이야기 하였기 때문입니다.(M,D Rassman, Patients Guide)
이유는 20대 초반 환자의 경우는 장래에 탈모가 계속 진행되기 때문에, 즉 아직 탈모가 일어나지 않은 부분에 대한 탈모진행패턴을 정확히 예측하기 어려운 상황에서 모발이식수술로 초기탈모부위를 재건할 경우 수술후 수술결과에 실망할 수 있고, 또한 탈모패턴을 예측한 시점에서의 모발이식을 위한 뒷머리 보존 등을 위해서 프로페시아와 같은 약물처방을 권하고 있습니다.
그러나 이러한 논리도 20대 젊은 환자의 탈모부위가 프로페시아가 효과가 조금은 있는 정수리뒷부분의 탈모일 경우 설득력이 있지만, 그다지 프로페시아가가 효과가 없는 것으로 알려진 특히 앞이마부위의 탈모일 경우 이러한 논리는 의미가 없다는 것입니다. 또 한가지 황성주 선생님의 말씀처럼 프로페시아의 경우 10명중 8명이 효과를 보고 있다는 것을 고려하더라도 프로페시아로 효과를 보지 못한 나머지 20% 사람의 경우는 더더욱 설득력이 없다는 것입니다.
참고적으로 그날 공개강좌에 참여한 한 20대 남성탈모환자의 경우, 앞이마부분이 아닌 정수리쪽이었음에도 프로페시아로 효과를 보지 못하였다는 사례를 보면 이러한 논리는 더욱 설득력이 없다는 것입니다.
그날 제가 들은 바로는 황성주 선생님께서는 20대 초반 탈모환자의 경우, 정수리 부분 탈모일 경우 프로페시아와 같은 약물처방을 권유하고, M자 탈모환자의 경우 환자의 사회활동과 장래 진행될 탈모패턴을 고려하여 신중하게 수술을 결정한다는 것이었습니다. 다른 모발이식전문 선생님들 또한 무조건적인 수술권유보다는 특히 젊은 탈모환자들의 경우 탈모패턴, 탈모부위, 그리고 약물처방등에 대하여 신중하게 고려하여 처방을 하고 있는 것으로 알고 있습니다.
어쨋든 탈모치료와 관련해서는 1차 방정식 풀이와 같이 쉽게 내릴 결정이 아니라 4차방정식 이상의 고차방정식 풀이 같다는 생각이 듭니다.
탈모인 개별적으로 처한 여건과 상황을 분석· 예측하는 과학적 능력과 예술적 감각을 겸비한 전문의사의 고차원적 해법이 필요하다는 생각을 감히 해봅니다.
* 참고적으로 조만간 정리되고 도움이 된다는 생각이 들면 프로페시이와 같은 약물치료와 모발이식과의 상관관계에 대한 라스만박사의 의견을 정보공유차원에서 올리도록 하겠습니다.
끝으로 저는 모발이식 식모기를 제조하는 회사의 직원이며, 실명보다는 가명 道弘을 밝힙니다. 따라서 혹여 위 내용에 대한 용어가 부적절하더라도 너그러이 이해하여 주시기를 부탁드립니다. 또한 위의 내용은 단지 정보공유(Educational Purpose)차원에서 필요로 하는 분에게 도움이 되었으면 하는 바램이자 의견이지, 의료행위 및 지식에 대해서는 책임을 지지 않습니다. 감사합니다. 道弘合掌
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