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맘모스헤어라인의원 부산점 김지석 원장입니다.       PRP 치료는 과연 효과가 있을지 궁금해하는 환자들과 대다모 회원분들이 많습니다. 오늘은 과연 PRP가 무엇인지, PRP 치료가 어떤 치료인지 알아보겠습니다. PRP는 현재 전 세계적으로 많이 사용되는 재생치료의 한축입니다.   이번 칼럼에서는 PRP 치료의 세계적인 석학인 포헤어의 창시자 Dr. John Cole의 논문을 살펴볼 것입니다. 본원은 2023년부터 Dr. Cole과 줄기세포 재생치료에 대한 꾸준한 논의를 하였고, 지난 11월 이탈리아에서 열린 재생치료학회에서 PRP와 지방유래 줄기세포 치료에 대해 나눈 세계 최신 지견을  통해 자세한 설명을 드리겠습니다.   PRP는 Platelet Rich Plasma의 줄인말입니다. 한글로는 혈소판 풍부 혈장으로 씁니다. 말그대로 혈소판이 많은 혈액 성분을 의미합니다. 혈소판은 피를 멈추게 하는 성분입니다. 피를 멈추게 하는 혈소판이 도대체 왜 탈모 치료에 쓰이는 것일까요? 고농도의 혈소판은(1,000,000 plt/uL 이상)  아주 중요한 성장인자를 유도하기 때문입니다.   고농도의 혈소판은 다음과 같은 성장인자를 유도한다고 알려져 있습니다. 약어는 어려우니 간단히 설명드리면, 전부 GF가 들어가 있죠? Growth Factor의 줄인말이 GF입니다. 각기 다른 유래의 성장인자라고 생각하시면 됩니다. 고농도의 혈소판은 이렇게 다양한 성장인자를 유도합니다. -       TGF- B -       PDGF -       VEGF -       IGF-1 -       FGF-B   그렇다면 우리 혈액에 혈소판이 있으니, 혈액을 두피에 주사하면 탈모 치료가 될까요? 아닙니다! 이런 식의 치료는 전혀 반응이 없습니다. 그것은 고농도의(1,000,000 plt/uL 이상) 혈소판 농도로 치료를 해야 효과를 기대해볼 수 있기 때문입니다.   이렇게 고농도의 혈소판을 얻기 위해서 원심 분리기가 필요합니다. 원심분리기는 작은 형태부터 실험실 수준의 성능이 좋은 원심분리기까지 아주 다양하게 존재합니다. PRP 치료가 효과가 없다면 가장 먼저 올바른 원심분리기로 혈소판이 분리가 되었는가를 확인해야 합니다. PRP가 한국에서 치료 효과가 없지 않냐는 오명을 가끔 받는데요, 이는 안타깝게도 너무 낮은 RPM의 원심 분리기를 써서 생기는 것 같습니다.         2017년에 Dr. Pietro Gentile와 Dr. John Cole이 작성한 PRP에 관한 논문입니다. 이 논문에서 활성화 된 PRP와 비활성화된 PRP의 탈모 효과를 비교하고 있습니다. 활성화된 PRP를 (AA-PRP) 비활성화된 PRP는 (A-PRP)라고 합니다.  12주간 활성 PRP와 비활성 PRP 치료를 했을 때 결과입니다. 논문의 내용이 어려우니 제가 재구성해보겠습니다.   위의 두가지 결과표를 분석하겠습니다. 비활성 PRP를 이용한 치료는 12주 후에(3개월) 모발수 29.5% 증가, 모발 밀도 29.3% 증가했습니다. 대조군은(치료 하지 않은 집단) 차이가 없었습니다. 활성화 PRP는 두가지 장비를 가지고 각각 진행 되었습니다. REGEN과 ARTHREX 두가지로 진행했습니다. 치료를 한 이후 6개월 후에 결과는 극명히 갈렸습니다. REGEN을 이용한 치료는 오히려 모발 밀도는 떨어졌으며, 모낭 밀도는 그대로였습니다. ARTHREX를 이용한 치료에서는 모발 밀도는 56.2% 증가, 모낭밀도는 25.9%증가했습니다.   **붉은색 증가/파란색 감소를 의미합니다.   이 논문을 바탕으로 결론을 내자면, PRP 치료는 활성화된 상태이든, 비활성화된 형태이든 탈모를 개선할 수 있다는 것입니다. 그리고 활성화 PRP 두개의 결과가 극명한 것을 보면, 모든 PRP 치료가 효과가 있는 것은 아닙니다. REGEN 시스템을 이용하여 치료를 하면 오히려 탈모가 악화되거나 제자리 걸음을 할 수도 있습니다. 저는 만두를 좋아합니다. 그렇지만, 모든 만두집 만두가 맛있는 것은 아닙니다. 이것과 마찬가지로 PRP 치료는 탈모 치료의 중요한 한 축입니다. 그렇지만, 모든 PRP 치료가 효과가 있는 것은 아닙니다. 이번 칼럼을 통해 PRP 치료에 관해 이해하시는데 조금 도움이 되었으면 합니다. Dr. Cole과 함께 하는 본원의 모발이식 생착률 향상 및 줄기세포 연구는 계속 진행되고 있으며, 이와 관련된 활성 PRP와 비활성 PRP에 대한 추가적인 설명은 향후에 다시 드리겠습니다. 감사합니다.

자라나라 모나라!! 평생 탈모 주치의 원장 김대우입니다.   가장 아름다운 인체의 비율과 미인상은 시대마다 달라져 왔습니다.  예전에는 하얗고 동그란 얼굴의 약간의 몸집이 있는 여성이 미인의 기준이었다면 지금은 건강미 넘치는 피부색에 가늘고 긴 팔다리의 서구적인 여성이 미인으로 여겨지기도 합니다. 그럼 현재 가장 이상적인 얼굴 비율, 이마 높이는 어떨까요?? 넓은 이마가 콤플렉스인 사람의 경우 좁은 이마를 위해 모발이식 혹은 이마축소술을 받기도 하는데, 어떻게 디자인하는 것이 가장 좋을지 이야기해 보겠습니다.   가장 이상적인 얼굴 비율, 미(美)의 기준   미(美)라는 것이 절대적인 것이 아니기에  이상적인 얼굴 비율은 인종에 따라서도 달라질 수 있고, 사람마다 기준이 달라질 수 도 있습니다. 그래서 기준도 여러 가지가 있습니다. 대부분 얼굴을 턱 ~ 코 끝/ 코 끝 ~ 미간/ 미간 ~ 헤어라인까지 상하로 3등분 해서  1 : 1 : 1, 좌우를 5등분 해서 1 : 1 : 1 : 1 : 1로 맞추는 것을 기준으로 하고 있습니다. 그러데 이 기준은 대부분 서양인에게 맞춰있는데, 아시다시피 동양인과 서양인은 얼굴의 크기뿐만 아니라 비율도 다릅니다. 그래서 동양인의 경우 0.8 : 1 : 1로 소개하는 곳도 있습니다.  여러분은 어떤 비율이 더 이쁜가요??   이마 높이를 얼마나 해야 좋을까?   모발이식을 고민하시는 분이라면 평상시에 저희가 잘 사용하지 않는 용어이긴 합니다만 '이마 높이'에 대한 이야기도 들어보셨을 것 같습니다. '이마 높이'는 미간에서 헤어라인까지를 말하는데, 미간의 시작점도 아직 정확하게 기준이 잡혀있지 않습니다. 어떤 분은 양쪽 눈썹의 중간 부분을 연장한 선이라고 말하는 분도 있습니다만 최근에는 ​양쪽 눈썹의 윗부분을 연장한 선으로 의견이 모아져 가고 있습니다.  사람마다 얼굴 형태도 다르고 원하는 모양도 다르기 때문에 절대적인 것은 아니지만 평균적으로 여성의 경우 6.0~7.0cm, 남성의 경우 7.0~7.5cm 정도면 무난하다고 할 수 있으며, 개인에 따라 조금 더 짧아지기도, 길어지기도 합니다.  동양인의 경우 서양인에 비해 광대가 더 발달해 있고 좌우 폭이 더 깁니다. 그래서 자칫 서양의 비율을 따르게 되면 얼굴이 더 동그랗고 이마가 눌린 납작한 모양이 되기도 합니다. 그래서 우리가 이상적으로 생각하는 계란형의 얼굴을 위해서는 비율보다 이마의 높이가 더 길게 하기도 합니다. 따라서 헤어라인 디자인에서 이마의 높이를 일률적으로 몇 센티미터로 정하는 것보다는 본인의 얼굴에 맞는 비율과 형태를 찾아가는 것이 더 중요할 것 같습니다.   오늘도 행복한 하루 되십시오. 모나라~모나라~~  원장 김대우였습니다!!