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안녕하세요. 머리카락 한 올에 담긴 장인정신! 압구정 모더함의원 대표원장 신한종입니다탈모와 모발이식은 단순히 머리카락의 문제가 아니라, 자신감과 삶의 질과도 깊은 관련이 있습니다. 이번 칼럼에서는 그 중요한 의미를 함께 나누고자 합니다탈모는 흔히 단순히 머리카락이 빠지는 문제라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 실제로는 자존감 저하, 대인관계 위축, 사회생활의 자신감 상실 등 훨씬 더 깊은 영향을 미칩니다.특히 한국을 비롯한 아시아 문화권에서는 외모가 사회적 평가와 신뢰에 영향을 주는 경우가 많아, 탈모로 인한 스트레스가 훨씬 크게 다가올 수 있습니다. 그렇다면, 모발이식 후 환자들의 마음과 삶은 어떻게 달라질까요?    탈모가 남기는 심리적 부담 탈모 환자분들이 자주 이야기하는 고민은 비슷합니다. 머리카락 때문에 외모가 신경 쓰여 사람 만나는 게 불편하다 사진 찍기나 대중 앞에 서는 게 꺼려진다 연애나 결혼도 망설여진다 일상에서 활력이 떨어진다 즉, 머리카락 문제는 단순히 ‘외모’에 그치지 않고, 삶 전체의 자신감과 활력에 영향을 미칩니다.    모발이식 후 달라지는 삶 국내외 연구를 보면, 모발이식은 단순히 머리카락을 심는 것이 아니라 환자들의 삶의 질 전반을 높여주는 효과가 있습니다. 예를 들어, 모발이식을 받은 환자들을 추적 조사한 결과, 신체적·정신적 건강 점수가 개선되고 삶에 대한 만족도가 올라가며 불안과 스트레스가 줄어드는 변화가 확인되었습니다. 비록 우울감 자체가 완전히 사라지지는 않았지만, 전반적으로 더 긍정적이고 활기찬 삶을 회복하는 모습이 나타났습니다.  젊은 남성에게 특히 큰 변화 20~30대 남성 환자들은 탈모로 인해 매력 감소, 조기 노화 인식, 연애와 대인관계 위축을 크게 호소합니다.머리카락 문제로 자신감을 잃고, 심지어는 정체성의 혼란까지 겪는 경우도 있습니다. 이들에게 모발이식은 단순한 ‘외모 개선’이 아니라, 자신의 삶을 되찾는 중요한 계기가 되곤 합니다.    여성 환자의 경우 여성형 탈모는 남성보다 심리적 부담이 훨씬 큽니다.실제 연구에서도, 여성 환자들은 모발이식 후 스트레스·우울·불안 지표가 크게 낮아지고, 수술 만족도 또한 매우 높은 것으로 나타났습니다.머리카락이 회복되면서 자연스럽게 자존감과 사회적 자신감도 되찾게 되는 것이지요.      꼭 필요한 심리적 평가 다만, 일부 환자분들 중에는 외모 결함에 과도하게 집착하는 신체이형장애나, 머리카락을 뽑는 습관인 트리코틸로마니아 같은 정신건강 문제가 동반되기도 합니다.이런 경우에는 수술 전 전문적인 상담과 평가가 필요합니다. 그래야만 수술 결과도 만족스럽고, 환자분의 삶의 질도 제대로 회복될 수 있습니다.  마무리 모발이식은 단순히 머리카락을 채워주는 시술이 아닙니다.많은 환자분들이 자존감을 되찾고, 대인관계에 자신감을 가지며, 삶에 활력을 되찾는 계기로 삼습니다.  오늘 칼럼이 도움이 되셨길 바라며, 앞으로도 환자분들께 믿을 수 있는 정보와 치료를 전해드리겠습니다. 감사합니다.-압구정 모더함의원-    참고문헌 1. Alves R, Grimalt R. Hair transplantation in androgenetic alopecia: review and update. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:575–582. doi:10.2147/CCID.S163080 2.  Cash TF. The psychological effects of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 1992;26(6):926-931. doi:10.1016/0190-9622(92)70190-7 3.  Han SH, et al. Hair loss severity and its impact on quality of life in Korean females: a community-based survey. Ann Dermatol. 2013;25(4):455-459. doi:10.5021/ad.2013.25.4.455 4.  Koo JY, Shellow WV, Hallman CP, Edwards JE. Alopecia areata and increased prevalence of psychiatric disorders. Int J Dermatol. 1994;33(12):849-850. doi:10.1111/j.1365-4362.1994.tb01552.x 5.  Bowe WP, Shalita AR. Effective treatments for acne vulgaris. J Clin Aesthet Dermatol. 2008;1(1):20-25.  

 수술 전 환자들이 주로 원하는 부분이 아무것도 모르고 자고 일어나면 수술이 끝나 있었으면 좋겠다는 것입니다. 수면마취를 하기 위해 주로 사용하는 약은 포폴(propofol)인데 작용기간이 5~10분으로 짧아서 한 번의 주사로 수술 끝날때까지 잘 수가 없습니다. 계속 잠을 재우기 위해 미용성형을 하는 병원에서 사용하는 것이 propofol infusion이라고 하는 것입니다. 기계를 이용하여 시간당 정해진 양의 포폴(propofol)을 지속적으로 주입하는 것입니다. 그렇게 하면 약이 들어가는 동안 계속 잠을 자고 수술이 끝나면 약을 끊고 환자는 잠을 깨게 되는 것입니다. 포폴(propofol)은 흔히 우유주사라고 해서 수면마취시에 널리 사용되고 있고 간간히 뉴스에도 나오기도 해서 많이들 알고 있겠지만 그리 안전한 약만은 아닌 것 같습니다. 잊을만하면 나오는 수면마취에 의한 인명사고의 원인 중 하나도 포폴(propofol)인 것 같습니다. 구글에 propofol을 검색해보면 바로 밑에 뜨는 것이 propofol infusion syndrome이라고 하는 것입니다 몇 년 전까지만해도 이에 대한 자료나 논문이 많이 없었는데 점점 관심이나 검색량이 많아지고 있는 것 같습니다. propofol infusion syndrome은 포폴을 고용량으로 장기간 투여하는 환자에게 영향을 미치는 드문 증후군이며, 이는 심부전, 횡문근융해증, 대사성산증, 신부전을 유발할 수 있으며 종종 치명적입니다. 이런 위험이 있지만 실제로  미용성형수술을 하는 병원에서 propofol infusion을 안전하게 문제없이 사용하는 경우가 많다고 생각합니다. 그러나 propofol infusion은 심장의 기능을 떨어뜨릴수 있는 propofol infusion syndrome이라는 것을 발생할 수 있다는 것을 의사는 물론 환자도 잘 알고 있었으면 좋겠습니다.  그래서 저는 수술을 할 때 propofol infusion을 사용하지 않고 필요한 경우에만 한번씩 주사를 하여 잠을 재우는 수면마취를 하고 있으며 그것이 안전하다고 생각합니다. 환자분들이 가끔 다른 병원에서는 잠을 계속 재워주는데 여기는 왜 안그러냐라고 하시는데 계속 잠을 자는 것이 안전하지 않은 부분이 있기 때문입니다.  그렇다고 수술시간 내내 안자는 것은 아닙니다. 수술 시간이 길고 힘들 수 있기 때문에 필요할 때 마다 안전하게 재워주고 있습니다. 일전에 제가 수면내시경을 받고 나와서 회복실에 누워있었는데 저도 모르게 간호사 분에게 '저 좀 더 재워주면 안돼요?'라고 말한 적이 있습니다. 그때 더 재워달라고 하는 환자분들의 마음이 이해가 되었습니다. 수면마취의 안전은 아무리 강조를 해도 지나치지 않는다고 생각합니다. 안전한 범위내에서 환자가 편할 수 있도록 수면마취를 하도록 하겠습니다. 바람부는날에도신승규였습니다.