대다모 - 대한민국 1등 탈모 커뮤니티 대다모

평생 탈모 주치의 원장 김대우 입니다. 모발이식 비용이 적지 않습니다. 후두부 모발 자원도 한정되어 있구요. 그러다보니 수술 할 때 제대로 잘하기 위해 병원 검색도 많이 하고 상담도 많이 받아보셔야 합니다. 하지만 안타깝게도 이렇게 신중하게 고르고 골라 수술을 했지만 결과가 실망스런 경우도 제법 많습니다. 수술이 잘못되거나 혹은 수술 결과가 아쉬운 경우 재수술을 고민하게 되는데 재수술을 하는 가장 많은 이유는 뭘까요?   모발이식 재수술 하는 경우 Top3 1. 모발밀도 부족한 논문에서 조사한 재수술 이유(복수응답 가능)를 보면 앞도적인 1위는 모발밀도의 부족입니다. 이식 밀도가 낮으면 두피가 비어 보이는 문제 뿐만이 아니라 심어진 모발이 인형머리처럼 보여 눈에 거슬릴 수 있고, 이식된 모발의 패턴이 눈에 띄어 어색하게 보이기도 합니다. 수술할 때 모발의 이식 밀도는 정상밀도의 80~90%를 목표로 하기때문에 수술 후 밀도가 정상보다는 부족할 수 밖에 없지만 수술이 잘 된 경우 정상과 비교해서 크게 차이나 보이지 않습니다. 병원마다 고밀도, 초고밀도 등등 고밀도로 이식하고 있다고 홍보하고 있는데, 최종 결과가 안좋다는 것은 실제 이식 밀도가 낮거나 생착률에 문제가 있을 수 있습니다.  물론 모든 수술을 고밀도로 이식하는 것은 아닙니다. 탈모가 많이 진행된 경우에는 고밀도로 이식할 모발의 양이 부족하기 때문에 이식 밀도보다는 전체적인 탈모 커버를 목표로 이식을 합니다. 결과적으로 머리를 길러서 스타일로 탈모를 커버하는 방법입니다. 또한 정수리 탈모와 같이 기존 모발이 자리를 잡고 있는 경우, 모발 사이의 이식 공간이 넉넉하지 않아 고밀도 이식이 어려운 경우도 있습니다. 또 자연스러운 잔머리 느낌의 라인을 위해서는 무조건 고밀도가 정답은 아닌 경우도 있습니다.   모발이식 밀도가 안좋다는 것은실제로 이식 밀도가 낮을 수도 있고혹은 생착률에 문제가 있을 수 있습니다.    2. 부자연스런 모양 재수술 원인 2위는 부자연스런 결과입니다. 저는 이러한 부자연스런 결과를 단순히 디자인만의 문제라고 생각하지는 않고 모발의 방향, 각도, 너무 두꺼운 모발 혹은 2모, 3모의 모낭이 너무 앞쪽까지 심어진 경우, 기존 모발과 차이가 너무 나는 경우 등등을 포함해서 같이 보고 있습니다. 전반적인 수술 계획과 기술에 대한 문제라고 보기 때문입니다. 자연스런 결과를 위해서는 디자인도 중요하지만 전반적인 모낭의 배치와 가느다란 모발 혹은 단일(single) 모발의 배치 등도 매우 중요합니다.남자의 경우, 너무 라인이 일자 모양이거나 라인이 틀어져 있거나, 측면의 모양이 짝짝이인 경우가 문제입니다. 여자의 경우, 헤어라인이 너무 인위적으로 동그랗거나 자연스런 지그재그 혹은 피크가 적어 일자 모양의 헤어라인이 만들어지거나, 너무 굵은 머리가 앞쪽에 심어져서 잔머리의 느낌이 너무 부족한 경우가 많습니다. 3. 잘못 이식된 모발의 방향 재수술 3위는 이식된 모발의 잘못된 방향입니다. 기본적으로 이식은 원래 있던 머리카락 방향과 같아야 결과가 자연스럽고 기존 머리카락과 따로 놀지 않고, 생착률도 떨어지지 않습니다. 이식할 때 방향이 잘못된다면, 머리가 원치 않는 곳에서 갈라지거나 비어보이거나 뒤쪽으로 자라기도 하고, 한정된 머리스타일만 가능하기도 합니다. 물론 헤어라인을 새로 만들거나 탈모가 많이 진행된 경우, 혹은 카우릭이 있는 경우 모발의 방향을 새로 만들어야 하는 경우도 있습니다. 이런 경우 이식 각도와 방향 변화가 서서히 일어나야 되는데, 이런 이식 기술이 없거나 모발의 방향을 고려하지 않고 이식하거나, 혹은 이식 밀도가 부족한 경우 상당히 부자연스런 결과가 나올 수 있습니다.이 외에도 좌우 대칭이 틀어진 경우, 전반적으로는 괜찮지만 일부 생착 떨어지는 경우, 수술 후 염증이 심했던 경우, 카우릭이 있었던 경우, 탈모가 진행해서 추가적으로 더 이식이 필요한 경우 등등의 이유도 있습니다. 마무리 모발이식 한 번으로 탈모 고민이 끝나는 것은 아닙니다. 탈모는 앞으로도 계속 진행할 수 밖에 없기 때문에, 수술을 잘 하더라도 추후에 보강이 필요할 수 도 있습니다. 그렇지만 돈과 시간을 들여 큰 마음 먹고 수술하는 건데 만족스런 결과를 기대하는 것은 당연합니다.  오늘 재수술을 많이 하는 이유에 대해 알아본 것은 병원을 선택할 때에도 이 점들을 염두해 두시길 바라는 마음에서 였습니다. 환자 입장에서 병원에 대한 이런 세부적인 내용을 전부 알수 없지만, 어느 병원이든 적어도 3군데 이상 상담을 받아보시고 신중하게 결정하시면 좋겠습니다. 모발이식 재수술 하는 경우 Top 3모발이식 밀도 부족부자연스러운 결과잘못 이식된 모발의 방향그 외에도 좌우 비대칭, 카우릭 방향, 추가적인 탈모 진행 등 모두가 탈모 고민에서 해방되는 그 날까지 모나라피부과가 함께 하겠습니다 !!!오늘도 행복한 하루 되십시오. 모나라~모나라~~  원장 김대우였습니다!!

우리가 흔히 ‘카피약’, ‘복제약’ 이라고 부르는 제네릭 의약품(Generic medicine)은 시판되고 있는 의약품의 약리 성분을 토대로 만들어낸 의약품입니다. 새로운 약물이 발견되면, 발견자는 해당 약물의 특허권을 20년간 행사하며 시장에서 독점적 지위를 누릴 수 있습니다. 약물의 특허권이 종료되면 다른 회사가 동일한 약품을 제조, 판매할 수 있으며 이 후발 주자들을 카피약 혹은 제네릭 의약품이라고 합니다. 대개는 특허권을 누렸던 오리지널 약보다 저렴하며, 기존의 오리지널 약과 제형 등이 바뀌기도 합니다.  환자 입장에서는 이런 카피약을 먹어도 되는지, 오리지널 약에 비해 약효가 떨어지거나 다른 부작용이 발생하지 않을까 궁금할 것입니다. 결론적으로, 카피약을 복용해도 됩니다. 한국에서 시판되는 카피약들은 식품의약품안전처의 생물학적 동등성 및 상호대체성 평가를 통과한 약들이기 때문입니다. 생물학적 동등성 실험이란 오리지널 약과 카피약을 실험자에게 무작위 방식으로 투여하여 약물의 주성분 혹은 활성 대사체의 혈중 농도를 측정하여 생체이용률이 동일함을 입증하는 실험입니다. 즉 오리지널 약을 투여했건, 카피약을 투여했건 체내 약물 농도가 통계학적으로 동등하다면 그 카피약은 생물학적 동등성 시험을 통과한 것입니다.  생물학적 동등성 시험은 이미 약효가 입증된 성분이 체내에 일정 시간 동안 일정한 농도로 존재하는지 확인하는 시험이기 때문에 신약을 개발하는 목적의 임상 시험보다는 절차가 간단하며 필요한 피험자도 24~36명으로 비교적 적은 편입니다. 한국은 규모가 작은 제약회사가 많은데, 이런 제약 회사들도 생물학적 동등성 실험은 신약 개발 보다는 비교적 쉽게 접근할 수 있어 시중에 많은 카피약들이 판매되고 있습니다.  다만 생물학적 동등성 실험에서 체내 약물 농도의 통계적 동등성 판정 기준이 복잡하여 이를 잘못 이해한 경우가 있습니다. 생물학적 동등성 실험의 통계적 동등성은 식품의약품안전처 고시 의약품동등성시험기준 제2장 제 17조에 표기되어 있는데, 사진에서 밑줄로 표기한 문구를 ‘시험약은 대조약의 약효의 80~125% 사이에 있으면 동등하다’고 잘못 이해하여 카피약을 먹어서는 안된다고 알고계시는 분들이 있습니다.  절대 약효의 80~125%를 의미하는게 아니며, 고시기준을 통과한 시험약과 대조약의 비교 평과 항목치 평균 차이는 이론적으로 오리지날 의약품의 배치별 편차 정도이기 때문에 약효에 있어서는 동등한 약으로 볼 수 있습니다. 따라서 카피약을 드셔도 무방합니다. 다만 간혹 저렴한 가격을 이유로 두타스테라이드나 피나스테라이드를 해외 직구하여 드시는 경우가 있는데 이는 매우 위험합니다. 이런 해외 직구 의약품은 앞서 말한 생물학적 동등성을 거치치 않았을 가능성이 매우 높기 때문입니다. 따라서 카피약의 복용을 고려하신다면, 한국 식품의약품안전처의 허가를 받은 제품인지 확인 후 복용을 결정하는 것이 바람직하며 승인 여부는 의약품안전나라의 k-오렌지북에서 확인하실 수 있습니다. * 의약품 안전나라 K-오렌지북 (https://nedrug.mfds.go.kr/searchBioeq) 앞서 카피약과 오리지날 약이 약효와 부작용이 동일하다고 했지만, 특정 제약회사의 약이 필요한 경우도 있습니다. 우리가 복용하는 의약품에는 약리 작용을 나타내는 활성 성분과, 이 활성 성분을 의약품의 형태로 만들어주는데 필요한 불활성 성분이 존재합니다. 불활성 성분에는 코팅제, 안정제, 충전제, 향미제, 희석제, 보존제, 색소 등이 포함되며 이 성분들은 대개는 신체에 아무 영향을 미치지 않으나 드물게 환자가 알레르기 반응을 보일 수 있습니다. 피험자가 24~36명인 생물학적 동등성 실험에서 이런 드문 알레르기 반응까지 찾아내기는 어렵기 때문에 본인이 특정 보존제나 색소에 알레르기 반응을 보인다면 이런 성분이 없는 다른 제약회사의 약을 사용하는 것이 좋습니다. 탈모약은 장기간의 복용이 필요할 수 있습니다. 때문에 전문가와 충분히 상담 후 자신에게 가장 적합한 약을 복용하시는 것이 가장 좋습니다.