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안녕하세요 압구정 맘모스헤어라인의원 남다우 원장입니다. ​ "탈모약 복용 중인데 임신해도 괜찮을까요?" 진료실에서 자주 듣는 질문 중 하나인데요, ​ 임신을 계획 중인 부부에게는 남편의 탈모약 복용이 태아에 영향을 줄 수 있을지 걱정되는 것이 자연스러운 일입니다. ​ 특히 남성 탈모약은 여자, 특히 임신부에게 절대 금기로 알려져 있어 남편이 탈모약을 임신 전에 끊어야 하는 건 아닐까하는 우려가 생기기도 합니다. ​ 이번 칼럼에서는 FDA 공식 자료와 동물 연구 결과를 바탕으로 이 질문에 과학적으로 답해보겠습니다.     미국 FDA는 피나스테리드 제제(Propecia)의 공식 라벨에서 '피나스테리드는 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 여성에게 금기' 라고 명확히 명시해놨습니다.   ​ 이는 남성 태아의 외부 생식기 발달에 필요한 디하이드로테스토스테론(DHT) 생성을 억제하기 때문인데, 임신 중 여성이 이 약에 노출될 경우 요도하열(Hypospadias) 등 남성 태아의 외부 생식기 기형을 유발할 수 있기 때문입니다. ​ 하지만 이 내용은 여성에 대한 금기이며, 남성 복용자에 대해 '복용 중단이 필요하다'는 공식 권고는 존재하지 않습니다.     그렇다면 탈모약 복용중인 남성의 정액을 통해 태아에 영향을 줄 수 있을까요? ​   <FDA finasteride label 중 발췌> ​ 실제로 하루 1mg 피나스테리드를 복용한 남성의 정액 내 피나스테리드 농도는 정액 1ml 당 0.26ng 이고, 평균 사정량이 5ml라고 가정하면 약 1.3ng 입니다. 이 미미한 양이 체내에 흡수되는 양은 더 적을 것입니다. ​ 사정량에 따라 편차는 있습니다만, 극단적 가정을 해보아도 정액을 통한 여성의 피나스테리드 노출량은 극히 미미하며 여성이 직접 경구 복용해야 발생하는 기형 유발 효과와는 비교도 되지 않는 수준입니다. ​ 원숭이 실험 결과로도 안전성이 확인됐습니다.   ​ 임신 중 여성이 정액에 의해 노출될 수 있는 피나스테리드 농도보다 930배 높은 수준의 피나스테리드를 임신 중 원숭이에게 노출하여도 남성 태아의 외부 생식기 기형은 없었으며, 약 12만배 수준의 경구 투여 시에만 남성 태아 생식기 이상이 발생하였습니다. ​ 이처럼 현실적인 복용량과 노출량에서는 남성의 탈모약 복용이 정액 경로를 통해 태아에 영향을 주는 일은 거의 없다는 것이 과학적 결론입니다.     다만, 과학적으로는 안전하더라도 생명을 다루는 의료 영역에서는 항상 보수적 접근이 필요합니다. ​ 태아의 생식기 형성 시기(임신 7~12주 사이)에 어떤 극소량의 영향도 배제하고자 일부 의사는 임신을 계획 중이라면 일시적 복용 중단을 고려할 수 있다고 안내하기도 합니다. ​ 이는 과학적 위험보다는 윤리적, 예방적 차원에서의 권고에 가깝습니다.     여성의 경우는 완전히 다릅니다. 임신 중인 여성은 피나스테리드를 절대 복용해서는 안되며, 깨지거나 분쇄된 정제에 접촉하는 것도 금지되어 있습니다. ​ 피부를 통한 흡수는 극히 제한적이지만, 이론적 위험성까지 완전히 배제할 수 없기 때문에 FDA는 '정제가 파손된 경우 취급 금지'를 명확히 명시하고 있습니다.     한 줄로 정리하자면, 임신 준비 중 탈모약 복용은 남성에서는 복용 가능하고 여성에서는 금기입니다. ​ 그렇지만 임신 준비를 하고 있는 모든 부부들에게 이 시기는 아주 조심스럽고 중요한 시기입니다. 남성이 복용을 한다 해도 태아에게 끼칠 위험은 사실상 무시해도 될 수준일지라도 걱정이 된다면 짧은 기간 동안 중단하는 것도 하나의 방법이 될 수 있습니다. ​ 임신을 준비하는 모든 분들을 진심으로 응원하고 좋은 결과가 있으시길 바라며 이번 대다모 칼럼을 마치겠습니다. 감사합니다.

비절개슬릿전문 포헤어의원 권오성 대표원장입니다.    헤어라인이 불규칙하고 엠자가 깊어요!연예인처럼 예쁜 헤어라인 갖고 싶은데 가능할까요?  자주 보는 TV 속 연예인도, 매일 보던 직장동료도 어딘가 미묘하게 예뻐지고 달라 보인다면  단지 기분 탓일까?  단 몇 mm의 헤어라인 교정술로 작은 얼굴과 좋은 인상으로 변화가 가능한 여성 헤어라인 교정술이 요즘 인기입니다. 모발이식 초창기만해도 주 고객층이 남성분들이셨다면 몇해전부터 꾸준히 여성분들의 비율이 늘어나고 있는데요. 물론 여성분들도 탈모증상으로 인해 병원을 많이 찾아오셨지만 이제는 미용목적으로 ‘헤어라인교정’을 받기위해 찾아오시는 분들의 비율도 상당수 차지하고 있습니다. 여성헤어라인교정은 1.남성 M자탈모 증상 처럼 각지고 넓은 이마인 경우2.높은 이마로 인해 얼굴 비율이 맞지 않고 노안으로 보이는 경우3.헤어라인이 불규칙하여 어딘가 정돈되지 못한 인상으로 보이는 경우 위와 같은 이유로 많이 받으시는데요. 헤어라인 교정술은 모발이식과 마찬가지로 본인의 뒷머리에 있는 모낭을 채취하여 이식하는 시술입니다. 성형외과에서 하는 안면윤곽수술이 얼굴의 하관의 뼈를 깎아 얼굴형을 만드는 수술이라면 모발이식으로 헤어라인을 만들어 얼굴형을 갸름하게 만드는 수술로 얼굴형에 맞게 빈 곳을 메워주기 때문에 얼굴이 보다 작고 갸름해지는 윤곽 교정 효과를 얻을 수 있습니다뼈를 깎거나 피부를 절개하는 큰 수술과 달리 비절개 헤어라인 교정술은 기존처럼 절개를 하지 않고 모낭만 하나하나 채취하여 이식하므로 흉터와 통증이 매우 적고 시술 다음날부터 바로 일상 생활 및 직장 복귀가 가능하여 바쁜 현대인들이 편하게 받을 수 있는 장점이 있습니다. 단, 여성헤어라인교정술의 수요가 늘어나면서 비용적인 측면으로 접근하기 보다 좋은 결과를 얻기 위한 핵심사항을 꼭 확인할 필요가 있습니다. 남성과 달리 여성 헤어라인은 얇은 단모낭(하나의 모낭에 1개 모발이 자라는 것) 사용하고 밀도와 라인이 전체적으로 어우러지게 디자인하는 것이 핵심입니다. 모낭을 채취하는 뒷머리에는 헤어라인 모발보다 굵고 다모낭(하나의 모낭에 2~3개 모발이 자라는 것)이 많기 때문에 이를 그대로 이식하게 되면 흔히 ‘인형머리’고 하는 부자연스러운 결과를 얻을 수 있기 때문입니다. 이마 부위에는 가장 얇은 단일모를 이식하고 뒤쪽으로 갈수록 굵은 모발을 사용해서 마치 그라데이션을 주듯이 기존 모발과 자연스럽게 연결되도록 디자인하고 본인의 헤어라인 컬러와 가장 유사한 모발을 선택해서 이식해야 원래 모발처럼 자연스러움을 구현할수 있습니다.그리고 또 하나의 핵심은 디자인입니다.1.얼굴비율에 맞는 디자인2.헤어라인의 적당한 밀도3.자연스러운 잔머리4.측면으로 흐르는 부드러운 라인등 모두 고려할수 있는 미적감각과 경험과 노하우가 풍부한 숙련된 의료진에게 수술을 받는 것 또한 매우 중요합니다. 올해는 연예인처럼 작고 예쁜 얼굴과 당당한 올백 헤어 스타일로 변화를 꿈꾼다면 의료진 숙련도와 시스템을 반드시 체크하고, 보정 없는 수술 후 사진 또는 영상을 확인한다면 선택에 도움이 될 것입니다.