안녕하세요 부산 맘모스 헤어라인의원 김지석 원장입니다. 아직도 비절개 모발이식을 진행한 이후에 항생제 복용이 필수인 것으로 아는 분들이 많습니다. (출처: 데일리팜)가장 널리 인용되는 모발이식 교과서, Hair Transplantation, Urger and Shapiro 6판에 따르면 아직도항생제 연고를 비절개 모낭 채취를 한 곳에 사용하는 곳이 있지만, 실제적인 이득은 제한적이라고 기록되어 있습니다.(출처: Hair Transplantation 6th, Unger and Shapiro)절개 방식으로 두피 절편을 이용하여 모낭을 채취하는 경우에는 항생제 사용이 일반적이었습니다. 시간이 지남에 따라 비절개 방식의 모낭 채취 기술이 발달하고 펀치에 사용되는 도구의 직경도 작아지는 추세입니다. (직경 1.0mm 이하) 비절개 모낭 채취 후 상처의 크기가 매우 작을 뿐 아니라 우리 두피는 세균 감염에 아주 강한 조직 중 하나입니다. 과거에 절개 방식으로 수술 진행할 때 사용하던 예방적 항생제의 사용이 아직도 관행처럼 비절개 방식의 수술에 적용이 되고 있다고 생각이 듭니다   교과서적으로 비절개 모발이식 후, 항생제 복용은 물론 항생제 연고도 사용할 이유가 없다고 생각하시면 되겠습니다.   두피는 특히 세균, 곰팡이균의 감염으로부터 강한 특성이 있습니다. 그 원인으로는 대표적으로 두가지가 있습니다. 1.    풍부한 혈관으로 인한 면역세포가 풍부함 2.    표피층이 다른 부위의 피부보다 두꺼워 세균의 번식이 어려움   그럼에도 비절개 방식으로 모발이식을 받을 경우 항생제를 복용해야 하는 경우도 있습니다. 1.    면역력이 떨어져 있는 경우(낮은 백혈구 수치) 2.    면역 억제제를 복용하는 경우   이런 경우가 아니라면 비절개 모발이식 후 항생제를 복용하시거나 항생제 연고를 꾸준히 바를 필요는 없습니다.  항생제를 꼭 필요한 경우가 아니라면 복용하지 않는 것이 좋은 이유는 바로 “항생제 내성”과 관련이 있습니다.   항생제를 지속적으로 우리 몸에 노출시키면 세균은 항생제의 공격을 피하는 방법을 찾아냅니다. 이런 경우 항생제를 복용하여도 세균이 죽지 않는 내성이 생긴다고 합니다. 중요한 순간에 항생제를 제대로 사용해서 효과를 보기 위해서는 평소에 불필요한 항생제의 복용을 자제해야 합니다.2025년이 이제 며칠 앞으로 다가왔습니다. 항상 건강하시고 새해 복 많이 받으세요  무엇보다 회원님들 모두 풍성한 모발을 가지게 되길 바랍니다! 부산 맘모스 헤어라인의원김지석 원장

 맘모스 모발이식 대표원장 석지웅입니다.이번 대다모 전문가 칼럼에서는 모발이식 후 많은 분들이 궁금해하시는 질문 중 하나인, 채취한 곳의 모낭(모발)은 다시 안 자라나요? 에 대해 설명드리겠습니다.결론적으로 말씀드리면 채취한 곳의 모낭은 당연히 다시 자라지 않습니다. 이에 대한 설명을 드리기에 앞서 먼저 피부의 구조와 모낭(모발)의 구조를 설명을 드리겠습니다. 피부는 표면에서부터 안쪽으로 표피(Epiermis), 진피(Dermis) - 피하조직 (Subcutaneous tissue)로 구성되어 있고, 모낭은 대부분 진피, 긴 모낭의 경우는 피하조직까지 닿아있습니다.모발이식에 필요한 모낭을 채취하는 2가지 방법에는 절개방식과 비절개방식이 있는데 두 방식에서 모낭을 채취하는 과정을 살펴 보도록 하겠습니다. 두 방식의 차이에 대해서는 추후 다른 칼럼에서 자세히 말씀드리도록 하고 이번 칼럼에서는 채취 시 모낭의 구조만을 말씀드리겠습니다.* 절개방식에서 모낭 채취 절개방식은 strip (띠) 모양으로 두피를 피하지방층까지 절제한 뒤, 긴 띠 모양의 두피를 작은 사각형으로 자르고 다시 모낭단위로까지 분리해 모낭을 획득합니다.* 비절개방식에서 모낭 채취 반면 비절개방식은 반면에 두피를 절개하지 않고, punch라는 기구를 진피까지 삽입해 모낭을 직접 채취합니다.두 과정 모두에서 채취한 부분의 모낭의 손실 (얼밀히는 이식 부위로의 이동)이 발생합니다. 절개방식의 경우에는 절제한 전체 구역에서의 모낭, 비절개방식의 경우에는 채취한 개별 모낭들에서의 손실이 발생합니다.결국 많은 분들이 궁금해하시는, 채취된 모낭은 다시 자라지 않나요?의 본질적인 궁금증은 채취를 시행한 후두부의 모발(머리숱)이 비어보이지 않을까? 라고 생각합니다. 이에 대해서는 육안적인 관점과, 현미경(확대경)적인 관점으로 나눠 답을 드릴 수 있을 것 같습니다.먼저 육안적인 관점에서는 거의 티가 나지 않습니다.모발은 태어나면서부터 숫자가 정해져 있는데, 서양인은 약 10~15만, 동양인은 약 7~10만개 정도입니다.이 중 채취를 진행하는 안전공여구역인 safe donor area에서 최대 4000모낭(1만 모발)까지는 채취하여도 주변 머리가 충분히 가려주어 비어보이지 않습니다.이 구역 외에도 공여 가능한 총 모낭의 수는 동양인의 경우 약 1,5000모낭으로 알려져 있습니다.Rassman과 Berstein의 정의에 의하면 공여부에서 50%의 모발이 채취되어도 보여지는 밀도에 있어서 차이가 없다는 이론 또한 널리 받아들여지고 있습니다. 두 차례의 비절개방식 수술을 받은 본인의 후두부인데, 육안상으로 보이는 밀도에는 차이가 없습니다.또한 안전공역구역 외의 후두부는 수술 시 침범하지 않기 때문에 실제 후두부 전체의 모발 수에 비해 채취된 모발 수는 무척 적은 비율이므로 육안상 큰 차이를 보일 확률이 거의 없습니다. 즉 소량을 채취했다고 해서 후두부의 머리숱이 적어보이지는 않는다는 것이죠.* 안전공여구역에 대해서는 이전 칼럼을 참고해주십시오# 안전공여구역에 대한 정보 칼럼 하지만 현미경적인 관점에서는 티가 날 수 있습니다.후두부 전체를 shaving하고 확대경으로 본다면 다음 사진과 같은 흰색 반점의 흉터가 보일 수 있습니다. 따라서 채취한 부위들이 비어보이지 않을까요? 에 대한 답은 육안적으로는 비어보이지 않는다,삭발을 하고 확대경으로 보면 비어보이는 곳이 있을 수 있다, 라는 답을 드릴 수 있습니다.이상으로 채취한 곳의 모낭(모발)은 비어보이지 않을까?에 대한 의학칼럼을 마치겠습니다.