안녕하세요 압구정 맘모스헤어라인의원남다우 원장입니다.​모발 이식 수술은 정밀성과 섬세함이 요구되는 분야입니다.작은 디테일 하나가 수술 결과에 큰 영향을 미칠 수 있는데요,이 중 염색제를 활용하여 수술 과정을 더 효과적으로 진행하는 방법이 있습니다. ​이번 대다모 칼럼에서는 모발 이식 수술에서 염색제가 어떻게 사용되고, 어떤 장점과 주의사항이 있는지 살펴보도록 하겠습니다.    염색제는 수술자가 슬릿 부위를 명확히 식별하도록 돕고, 모발 이식 의사가 이식편을 보다 신속하고 정확하게 삽입할 수 있도록 해줍니다. ​ 가장 널리 사용되는 염색제는 Gentian violet(젠티안 바이올렛) 과 Methylene blue(메틸렌 블루)입니다.<메틸렌 블루(좌) 과 젠티안 바이올렛(우)>Gentian violet은 원래 조직 염색제로 개발되었으며, 항균 및 항진균 효과로 인해 국소 소독제로도 사용되었습니다. 피부를 진한 보라색으로 물들이며, 색상이 선명하고 대비가 뚜렷해 절개 부위를 명확히 표시합니다.​Methylene blue는 의료적 활용도가 높은 물질로, 일산화탄소 중독, 저혈압, 말라리아 치료 등 다양한 의료 문제에 사용되어 왔습니다. 피부에 적용하면 어두운 녹청색을 띠며, 환자의 피부 색조나 수술 부위 환경에 따라 사용됩니다.​염색제는 슬릿 부위의 대비를 높여 수술자가 슬릿을 보다 정확히 확인할 수 있게 하고, 슬릿 위치가 명확히 보이지 않을 때 발생할 수 있는 중복 절개나 손상을 방지할 수 있습니다.    염색제를 적용하는 과정은 간단하면서도 효과적인데요,다음과 같은 과정으로 염색제를 슬릿 부위에 바릅니다.​ 절개 부위를 깨끗이 닦고 건조시킵니다. 깨끗한 거즈나 면봉을 이용해 염색제를 수여부(슬릿)에 바릅니다. (절개 방향에 수직으로 칠하면 더 균일하게 염색됩니다) 과도한 염색제를 거즈로 닦아낸 후, 알코올 손 소독제나 패드를 사용해 두피의 남은 색소를 제거합니다. 생리식염수로 철저히 씻어 알코올이나 잔여물을 제거한 후 수술을 진행합니다.   <수여부 슬릿에 염색제 메틸렌 블루를 적용한 모습>     하지만 일부에서는 염색제를 사용하는 것에 몇 가지 우려 사항을 표하기도 하는데요, ​ 첫째로, 독성 문제입니다. 쥐를 대상으로 한 연구에서 Gentian violet이 특정 장기에 발암성을 보일 가능성이 제기된 바 있습니다. 하지만 사람에게 미치는 유해성이나 모발 생착률에 미치는 영향은 아직 입증된 바 없습니다. ​ 둘째로, 문신 효과입니다. 염색제가 영구적인 문신을 남길 가능성이 우려되지만, 염색은 상피층에만 적용되므로 진피층에 색소가 남지 않아 문신 효과가 생기지 않습니다. ​ 따라서, 염색제를 사용하여 슬릿 부위를 염색하여도 독성이나 피부에 염색제가 남아 문신처럼 남는 문제가 생기지 않습니다. ​ 다만, 금발이나 백발 환자의 경우 염색제가 모발에 묻으면 색이 잘 지워지지 않아 수술 후 어두운 색으로 변색된 모발로 귀가할 수 있습니다. 이를 방지하려면 수술 전 염색제가 모발에 묻지 않도록 주의가 필요하겠습니다.     염색제는 모발 이식 수술에서 유용한 보조 도구로서, 슬릿 부위를 명확히 확인하고 이식 작업을 원활하게 진행하는 데 큰 도움을 줍니다. 염색제를 적절히 활용한다면 수술 결과를 더욱 정교하고 만족스럽게 만드는 데 기여할 수 있다고 말씀드리며, 이번 대다모 칼럼을 마치도록 하겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, ~ 바람부는날에도 성형외과 박수호입니다~ 모발이식 후에 생착이 잘 되려면 어떻게 해야 하는지, 무엇을 조심해야 하는지 궁금해하시는 분들이 많습니다.   모발이식 후 생착될 때까지의 관리법을 기간별로 나누어서 알려드려 보겠습니다. 생착이 끝나는 시기는 모발이식 후 10일이라고 말씀드리고 있습니다. 이식된 모낭을 수술 직후부터 하루씩 지날 때마다 뽑아본 연구가 있었는데요, 8일째가 되니 더 이상 모낭째로 뽑혀 나오는 게 없었다고 합니다. 그래서 넉넉히 10일이라고 하는 거고요. (그 논문을 다시 찾으려니 못 찾겠네요...)   그 10일 동안은 이식 부위에 충격이나 마찰이 없어야 하겠죠? 샴푸 후에 물기를 닦거나 모자를 쓰는 정도로 살짝 눌리는 정도는 괜찮습니다. 이식된 부위가 쓸리지 않도록 조심해 주시면 됩니다. 생각보다 많은 분들이 모발이식 후에 어딘가 머리를 부딪혔다고 하시는 분들이 많아요. 열흘간은 평소보다 더 주의해 주세요~   그 열흘 중에서도 초반 3일이 가장 중요한데요, 그야말로 모발이식 생착의 골든타임이라 할 수 있겠네요. 이식된 모낭에 혈관이 연결되는 3일 전까지는 '확산'이라는 방법으로 수분과 영양분을 공급받는데, 확산만으로 모낭이 생존할 수 있는 시기는 길지 않거든요. 그래서 혈관이 연결되는 시점까지는 더 조심해 주시는 게 좋겠죠.   초반 3일 기간 동안은 생착 스프레이를 열심히 뿌려달라고 말씀드립니다. 생착 스프레이를 열심히 뿌리면 딱지가 안 생기게 되고 두피와 이식된 모낭 사이에 딱지가 없으면 확산과 혈관 연결에도 도움이 될 수 있기 때문이죠. 생착 스프레이에 관한 내용은 아래 글에 따로 적어 놨습니다~ ​ https://daedamo.com/column/81   모발이식 후에 샴푸에 대해서도 많이 물어보시는데요, 수술 직후부터 샴푸가 가능하고 이식된 부위를 문지르지만 않으시면 됩니다. 이식 부위에는 거품만 올려 두었다가 미온수로 헹궈 주시고 나머지 부위는 평소처럼 해주시면 되고요. 끝난 후에는 수건으로 살살 이식모에 충격이 가지 않도록 닦아 주시고, 찬 바람으로 말리는 게 좋습니다. ​ 저희는 수술이 끝난 직후 퇴원하시기 전에 샴푸를 해드리고 있습니다. 그 이유는 수술이 끝나고 아직 국소 마취가 풀리지 않았을 때 샴푸를 해드리면 통증이 없기 때문입니다. 샴푸를 직접 해드리면서 샴푸 방법을 설명 드리면 이해가 더 쉽기도 하고요. 특히 비절개 수술 후에는 상처가 열려 있기 때문에 피딱지가 많이 생기는데 다음날 마취가 풀리고 나서 샴푸를 하면 극심한 고통을 느끼는 분들이 많거든요.   생착이 끝나는 10일 후에는 수술 전처럼 생활하셔도 됩니다. 절개법으로 수술받은 분들은 절개 부위에 큰 충격이나 머리가 세게 당겨지지 않도록 1-2주 정도는 더 조심해 주시는 게 좋습니다. 그런 큰 충격만 없으면 열흘 후 일상생활은 모두 가능하고요. 넉넉히 한 달 정도 지나면 모든 활동을 수술 전처럼 하시면 됩니다. 모발이식 골든타임 동안 관리 잘 하셔서 소중한 이식모가 잘 생착되길 바랍니다.