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안녕하세요 부산 맘모스 헤어라인의원 김지석 원장입니다. 남성형 탈모증에 치료할 수 있는 저용량의 두타스테리드 약물이 국내 시판이 되어 약물의 적응증과 효과에 관해서 알아보도록 하겠습니다.   <저용량 두타스테리드의 필요성> 국내 출시된 저용량 두타스테리드 약물은 0.2mg 두타스테리드입니다. 0.5mg 두타스테리드가 이미 있는 상황에서 굳이 저용량 두타스테리드가 필요한지에 대해서 궁금해하실 것 같습니다. 경구 피나스테리드(프로페시아)를 복용하는 것으로 탈모가 충분히 억제가 되지 않는 경우  DHT 억제를 더 강하게 해주는 두타스테리드로 약을 바꾸게 됩니다. 그런데 나이가 젊은 분들이거나 , 탈모의 정도가 심하지 않은 환자에게서 이렇게 바로 두타스테리드로 변경하기가 부담스러운 경우가 있습니다.   약물의 부작용이 심해질 가능성과 두타스테리드 0.5mg은 다소 과한 약이라고 판단될 때가 있기 때문입니다. 0.2mg 두타스테리드는 부작용은 기존 0.5mg 두타스테리드보다 적은 경향이 있으며, DHT 억제하는 능력은 프로페시아와 기존 두타스테리드의 중간 정도라고 생각하시면 됩니다.   아래 표를 보시면 특히 생식계와 관련된 부작용은 발생 빈도가 반정도로 줄어드는 것을 확인할 수 있습니다.DHT 혈중 농도를 줄여주는 정도는 아래 표를 참고하시면 이해가 빠르겠습니다. 결국 DHT의 농도를 줄여주는 것이 남성형 탈모증 치료의 핵심이기 때문에 DHT 농도를 많이 줄여줄수록 효과적인 약이라고 생각하시면 됩니다.핀쥬베라는 국소제제 피나스트레드 그리고 경구약인 저용량 두타스테리드가 나오면서 어떤 약을 어떻게 시작하고 사용해야 하는 지 정리가 필요할 것 같습니다. 1.    20대 초 초기 탈모에는 국소제제 피나스테리드(핀쥬베)2.    20대 후반~30대 중반 혹은 초기에서 중기의 정수리를 침범하지 않은 탈모에는 경구 피나스테리드(프로페시아)3.    30~40대 정수리를 침범하는 중기 탈모에는 저용량 0.2mg 두타스테리드4.    40-50대 정수리를 침범하는 중기-후기 탈모에는 0.5mg 두타스테리드  이해하시기 편하시라고 대략적인 나이대와 탈모의 정도를 정리했습니다. 약물 처방과 약물 변경은 꼭 의사와 진료를 보시고 결정하시기 바랍니다.남성형 탈모지 약물 선택지가 넓어진 만큼 부작용은 줄이면서 모발을 효과적으로 지키시 길 바라겠습니다 저용량 두타스테리드 약의 종류는 최근에 나온 뉴스 기사를 발췌하였습니다. 참고하시길 바라겠습니다.“△유앤생명과학 ‘아보페시아정 0.2㎎’ △유한양행 ‘모바나정 0.2㎎’ △대웅제약 ‘두타리모정 0.2㎎’ △한독 ‘모두스타정 0.2㎎’ △경동제약 ‘두발칸정 0.2㎎’ 등 5개 품목이 최근 허가됐다.” 부산 맘모스 헤어라인의원 김지석 원장 

당신의 탈모 주치의 모나라입니다. 소개팅을 할 때, 첫인상 중요합니다. 첫인상의 대부분을 차지하는 것은 외모인데요, 한 웨딩 업체에서 시행한 가장 실망하는 상대방 외모조사를 보면,  ​남성의 경우 1위 주름, 2위 성형 후유증, 3위 비만을 꼽았고 여성의 경우 1위 비만, 2위 탈모, 3위 왜소함을 꼽았습니다.  이렇듯 남성의 탈모는 외모에 많은 부분을 차지하고 있고 또 중요한 부분입니다. 결국 남자 외모의 50% 이상은 머리빨(헤어스타일)이죠. 탈모가 생기는 것은 내 탓이 아니지만 관리를 안하는 것은 내탓입니다.  다행히 남자들의 M자 탈모, 넓은 이마는 모발이식으로 해결할 수 있는데, 자신감도 회복하고 10년은 더 어려 보일수 있습니다. 이렇듯 인생의 전환점이 될 수 있는 수술을 앞두고 많은 것들이 걱정되는 것은 당연합니다. 그래서 그 걱정들을 해결하기 위해 M자 탈모 모발이식, 좋은 결과를 위한 핵심 포인트를 정리​해 보았습니다.  <수술에서 가장 중요한 것은? 당연히 ㅇㅇ입니다.> 모발이식을 고민할 때 비용, 통증, 밀도, 자연스러움, 디자인, 출근 날짜 등등 많은 것을 챙겨야 하는데, 가장 중요한 것은 결과입니다. 너무나 당연한 이야기죠. 수술의 횟수가 제한되어 있고, 내 뒷머리 자원을 소비하는 수술이다 보니 비용을 떠나서 한 번에 제대로 수술하는 것이 제일 중요하죠. 잘하는 병원을 선택하는 것, 이것도 너무 당연한 이야기이고 밀도, 자연스러움, 디자인 등 모든 요소는 결과를 판단하는 기준인 것이죠.   < 좋은 결과를 위한 필수 요소 2가지 > 첫 번째는 이식 밀도입니다. 남성의 경우 비교적 짧은 머리 스타일을 하는데 모든 머리 스타일에서 볼륨은 필수입니다. 볼륨을 높이기 위해서는 많은 양의 모발이 필요하고, 다시 말해 같은 면적이라고 하더라도 일정 밀도 이상 심어져야 내가 원하는 볼륨을 얻을 수 있습니다. 모발이식 후 재수술을 결정하는 가장 많은 이유도 역시 밀도의 아쉬움입니다. 따라서 좋은 결과를 위해서는 이식 밀도가 매우 중요합니다.  병원마다 고밀도 이식이라고 하는데 얼마나 심어져야 고밀도라고 할까요?? 과거에는 1x1㎠ 당 35~40모낭단위가 심어지면 고밀도라고 했고 머리카락 개수로 환산하면 70~120개 정도입니다. 한국인의 경우 1x1㎠ 당 평균 130~160개의 모발이 있으니까, 100개 이상만 심어지면 괜찮은 결과로 볼 수 있습니다. 최근에는 1x1㎠ 당 50개 정도를 이식하는 병원들도 많아졌습니다. 이 이상 심으면 결과가 오히려 안 좋다고 하기도 하지만 저는 이러한 기술적인 한계를 극복하고 1x1㎠ 당 60개 정도를 이식하고 있고, 생착률 또한 매우 높습니다. 제가 매년 수술하는 수백 명의 결과로 증명 가능합니다.  두 번째는 측면 디자인입니다. 이마 높이를 몇 센티미터로 하고, 자연스럽게 하기 위해 굴곡과 피크를 주는 것은 역시 너무나 당연한 이야기입니다. 사람마다 선호하는 디자인 형태도 다를 수 있기 때문에 병원 상담하면서 내가 선호하는 디자인을 찾아보고 맞춰 달라고 요구할 수도 있습니다. 그런데 남자 헤어라인 디자인의 핵심은 측면입니다!! 원래는 영업 비밀이었지만 알아도 저를 따라 할 수 없을 거라는 자신이 있기에 오픈합니다.   측면 디자인을 자신 있게 권해주는 병원이 얼마나 있을까요?? 저희 병원에 오신 분들이 제일 많이 하시는 말씀이 "측면은 생각해 본 적 없어요", "상담 많이 다녔지만 측면 이야기는 못 들어봤어요"입니다. 대부분 탈모가 진행하면 이마만 높아진다고 생각하시는데, 실제로는 측면 라인이 흐려지고 같이 밀리기 때문에 측면을 같이 이식해 주어야 이마라인이 또렷하고 남자다운 자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다.  따라서 남자 헤어라인 디자인의 핵심은 측면입니다. 간단해 보여도 자연스럽고 풍성한 측면라인을 위해서는 최고의 수술 노하우가 집약되어야 합니다. 모낭의 안전한 채취, 생착률을 높이기 위한 노력, 자연스러운 라인을 만들기 위한 모발의 배치, 시간이 걸려도 하나하나 각도와 방향을 맞추는 이식, 그리고 수술 후 관리까지 모든 것이 녹아 있습니다. 이렇기때문에 알긴 알아도 아무나 따라 할 수 없는 부분이라고 생각합니다.  모발이식의 기준 병원 수년간 좋은 결과를 위해 수술 방법을 위해 연구하고 생착률을 높이기 위해 노력해 왔습니다. 다른 병원도 수준이 전반적으로 좋아졌죠. 저는 여기에 만족하지 않고 다른 병원보다 한 발자국 더 앞서나가고 환자들의 만족도를 높이기 위해 끊임없이 연구하고 더욱 노력해 왔습니다. 이러한 성실한 모습이 머리카락을 한 가닥 한 가닥 이식하는 모발이식에서 더욱 빛을 발휘하는 것이라고 생각합니다. 지금까지 수천 명이 넘는 수술 하나하나에 진심을 다했고, 좋은 결과와 환자분들의 만족스러운 웃음이 저의 모든 것이라고 자부합니다. 저희 병원에서 상담만 받으시고 다른 곳에서 수술받으셔도 괜찮습니다. 좋은 수술이란 이런 것까지 신경 쓰는 병원이라는 기준점이 되도록 노력하겠습니다.  모나라~모나라~~  원장 김대우였습니다!!