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 모발이식에 대해 관심이 있는 사람이라면 한 번쯤 접하게 되는 개념이 바로 **‘생착률’**입니다.모낭이 이식 부위에 잘 자리 잡고, 이후 건강한 모발로 성장하는 비율을 의미하죠.생착률은 곧 이식된 모발이 얼마나 성공적으로 자리를 잡았는지를 판단하는 중요한 기준입니다.그런데 모발이식 관련 커뮤니티나 검색창에는 이런 질문이 자주 보입니다.“머리카락이 얇으면 생착률이 떨어지나요?”많은 사람들이 모발이 얇을수록 손상에 취약하다고 생각하기 때문에 생착률도 낮을 것이라고 추측하곤 합니다.그렇다면 실제로 모발의 두께는 생착률에 영향을 줄까요?----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------✅ 결론부터 말하자면: 모발두께는 생착률과 직접적인 관련이 없습니다일반적으로 관찰 가능한 수준에서의 모발 두께(정상 범위 내)라면,굵은 모발이든 얇은 모발이든 생착에 문제가 되는 경우는 거의 없습니다.생착률은 모발의 두께보다는 수술 과정에서의 모낭 관리, 이식 방식, 의료진의 숙련도등에 더 큰 영향을 받습니다.즉, 얇은 모발이라도 올바르게 채취·분리·이식된다면 굵은 모발과 동일한 생착률을 기대할 수 있습니다.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------✅ 생착률을 결정하는 모발이식의 3단계 과정모발이식은 일반적으로 아래 세 단계로 이뤄집니다.1. 모낭 채취·       후두부 등 공여 부위에서 모낭을 채취·       이때 소량의 피부조직을 함께 채취하여 손상을 줄임2. 모낭 분리 및 선별·       채취된 모낭 중 손상된 것을 걸러내고·       이식에 적합하도록 피부조직을 정리·       이 과정에서 건강한 모낭만을 선별해 사용3. 모낭 이식·       이식 부위에 모낭을 정밀하게 심는 과정·       손상이 없도록 각도, 깊이, 방향을 고려해 진행 얇은 모발이라 해도 위 과정을 정밀하게 거친다면,손상 위험은 낮고 생착률은 충분히 확보될 수 있습니다.---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ✅ 그렇다면 왜 ‘얇은 머리는 생착률이 낮다’는 오해가 생겼을까? 이러한 인식은 모발의 두께에 따른 ‘시각적 풍성함’의 차이에서 비롯된 경우가 많습니다. ·       굵은 모발은 빛을 덜 투과시키고, 굵기 자체로 볼륨감이 있어 숱이 많아 보임 ·       얇은 모발은 같은 수라도 더 가볍고 볼륨이 적어 보여 풍성해 보이지 않음 즉, 같은 수의 모낭을 이식하더라도 굵은 모발이 더 밀도 있게 느껴지는 것이며,이 차이를 생착률 차이로 오해하는 경우가 생긴 것입니다. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------✅ 중요한 것은 ‘두께’가 아니라 ‘설계’입니다 모발이식은 기계적인 ‘숫자 맞추기’가 아니라,개인의 두피 상태와 모발 특성에 따라 전략적으로 설계되어야 하는 수술입니다. 모발이 얇을수록 다음과 같은 점이 더 중요해집니다. ·       풍성함을 살리기 위한 적절한 이식 밀도 설정 ·       머리카락의 **커브(곡률)**에 따라 방향 조절 ·       시각적 밀도를 극대화하는 디자인 설계 결국 중요한 것은 모발의 굵기 자체보다,그 굵기를 어떻게 활용하여 최대의 시각적 효과를 내느냐에 달려 있습니다. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------마무리 모발이식의 생착률은 단순히 모발의 굵기에 의해 좌우되지 않습니다.오히려 모낭 손상 없이 잘 채취하고, 적절히 이식하는 기술과 과정, 그리고 각 개인에게 맞춘 섬세한 설계가 생착률을 결정짓는 핵심입니다. 얇은 모발이라도 충분한 생착률과 만족스러운 결과를 얻을 수 있으니,그 특성을 제대로 이해하고 전략적으로 접근하는 것이 중요합니다.

안녕하세요 바람부는날에도 성형외과신승규입니다. ​얼마 전에 한의사 선생님들의 부탁으로 탈모치료에 대해 강의한 내용에 대해 알려드리겠습니다. 제가 의뢰받은 내용은 탈모치료의 약물치료와 수술치료에 대한 적응증에 대한 것이었습니다. 아마 탈모가 있는 경우 어떤 경우에 약물치료를 하고 수술치료를 하는지 프로토콜이 궁금하셨던 것 같습니다.대략 15분 정도 강의를 원하셔서 대본을 적고 ppt를 만들었는데 그 내용을 다시 정리해서 알려드리겠습니다. 먼저 탈모하고 하면 대부분 사람들이 질환, 병이라고 생각하고 생기는 사람, 안 생기는 사람이 있다고 생각하는 것 같습니다. 그렇지만 현재 여러 자료나 논문에 따르면 탈모라고 하는 것은 얼굴의 주름, 흰머리처럼 노화 과정 중에 자연스럽게 발생한다고 말합니다. 다만 나타나는 시기, 정도는 다를 수 있는 것입니다. 저도 지금은 머리숱이 많아 보이지만 나이가 더 들어가게 되면서 머리카락도 가늘어질 것이고, 밀도도 지금보다 더 떨어지게 되겠죠. 그래서 탈모는 나이가 들어가면서 누구에게나 생긴다고 생각하시면 되겠습니다.그래서 이런 탈모라는 노화 과정을 자연스러운 현상이라고 받아들이고 신경을 안 쓰는 사람도 있는 반면 굉장히 스트레스를 받아하시는 분들이 있습니다. 사실 전자는 적은 편이고 후자가 대다수이겠죠, 저와 친한 형님은 머리가 빠지기 시작하자 스스로 머리를 면도기로 빠짝 밀고 다니면서 그게 훨씬 편하다고 하시기도 합니다. 탈모라는 것을 어떻게 받아들이냐는 개인의 선택인 부분인 것입니다. 노화로 발생하는 주름을 여러 시술과 수술로 개선을 시키거나, 흰머리를 염색을 하는 것이 관리의 일부분이라 보시면 되겠습니다. 탈모도 약 복용이라는 아주 좋은 관리 방법이 있는 것입니다. 흔히들 피나스테리드 두타스테리드로 알려져 있는 항안드로겐약이 있는데요. 이 약들은 탈모의 진행을 막아주는 아주 우수한 역할을 하며 많은 분들이 이 약을 선택하고 계십니다. 어떤 분들은 탈모의 가족력이 있어서 자신의 미래의 모습을 부모님의 현재 모습에서 볼 수 있다고 생각해서 탈모가 생기기 전 미리 탈모약을 복용하시는 분들도 있고, 어떤 분들은 자신의 헤어라인이 올라간다든지 머리카락이 가늘어진다든지 하는 것을 자각하고서 약을 드시는 분들도 있습니다.  날마다 하루하루 우리가 스스로 보는 얼굴은 그 전날과 차이를 못 느끼지만 1년 전 2년 전 얼굴과 비교하면 많이 변한 걸 알 수 있습니다. 우리의 얼굴은 서서히 연부 조직이 처지고 뼈 모양도 변하고 머리도 점점 가늘어지고 밀도도 떨어지게 됩니다. 그러니 어느 정도 자각을 했다는 말은 상당히 진행됐다고 보시면 되고 이런 경우에는 바로 약복용을 시작하시는 것이 좋습니다.MAGA(male androgenic alopecia), FAGA(female androgenic alopecia)​ 여성의 경우에는 남성과 탈모가 나타나는 표현 방식이 조금 다른데요, 남성은 앞머리가 뒤로 밀려나면서 정수리가 비는 방식이라면, 여성은 정수리가 듬성듬성 비어지는 것이 전형적이라 보시면 됩니다. 예전에는 female pattern hair loss(FPHL)라고 불렀지만 요즘에는 female androgenic alopecia(FAGA)라고 부르며 여성형 탈모도 안드로겐성 탈모로 보고 있으며 남성과 나타나는 방식이 다르다고 보시면 됩니다. 그래서 여성형 탈모에서도 피나스테리드, 두타스테리드 사용이 도움이 된다고 하고 또 처방을 하는 분들도 있습니다. 항안드로겐성 약은 성기 기형 출산의 위험이 있기 때문에 가임기 여성에서는 사용하지 않는 것이 일반적입니다.   항안드로겐성약 이외에도 그 약의 부작용을 이용한 약이 있는데요, 원래는 혈압제로 승인을 받았지만 몸에 털이 나는 부작용이 있는 미녹시딜을 저용량으로 복용하는 것도 도움이 되고, 이뇨제인 스피놀로락톤 복용도 탈모치료에 도움이 됩니다. 탈모를 예방하기 위해 또는 발생한 탈모를 개선하기 위해서는 약복용이 반드시 필요하다고 보시면 됩니다. 그럼 어떤 경우에 모발이식을 하는 것일까요?탈모가 진행이 되어서 모낭과 모낭 사이가 비어 심을 공간이 있는 경우에 하게 됩니다. 탈모 초기에 살짝 머리카락이 가늘어진 경우라면 약복용만으로도 효과가 있기 때문에 모발이식을 권하지는 않습니다.그래서 탈모치료라고 해서 탈모약 복용, 모발이식의 프로토콜이 따로 있는 것이 아니라, 탈모는 노화의 일종이기 때문에 관리를 위해서는 탈모약 복용이 필수적이며, 모낭과 모낭 사이 비어있는 곳이 있으면 그런 부분은 모발이식으로 채울 수 있습니다.위와 같은 내용으로 강의를 하였고, 실제 임상 사진으로 여러 가지 상황의 설명을 덧붙였습니다.탈모치료는 나빠지기 전에 예방하는 것이 중요한 것 같습니다. 자신의 모습에 많은 관심을 가지고 변화의 조짐이 보인다면 바로 치료를 시작하시길 바랍니다.지금까지 바람부는날에도 신승규였습니다.