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비절개슬릿전문 포헤어의원 권오성 대표원장입니다.    "동전 크기의 원형탈모가 생겼는데 모발이식 해야하나요?" 원형탈모는 일종의 ‘자가면역 질환’으로 보고되고 있습니다. 우리 몸의 면역세포인 림프구는 원래 우리 몸에 들어온 세균을 방어하는 역할을 하는데요. 면역세포에 이상이 생기면 모낭을 이 물질로 착각해서 공격하게 되고 공격당한 모낭의 모발이 빠지게 되어 원형탈모가 발생합니다. 원형탈모는 연령에 국한되지 않고 발생할 수 있는데, 최근에는 20~30대 젊은층에서 급격히 늘어나고 증세도 심한 양상을 보이고 있습니다. 일반적으로 동전 크기 정도의 원형 또는 타원형의 탈모반이 생기는 것이 특징인데, 처음에는 한 두 개에서 나중에는 전체로 진행될 수 있습니다. 다행히 혈액검사도 문제 없고 다른 질환이 없다면 원형탈모의 90%는 저절로 좋아지지만 10% 정도는 탈모반이 띠로 나타나는 사행성 탈모나 두피의 모발이 모두 탈락되는 전두탈모로 이어질 수도 있습니다. 병원에서 원형탈모라고 진단 받았다면 보통 1년 내에 모발이 다시 자라게 됩니다. 만약 원형탈모가 여러 군데로 확장되고 있다면 모발이식을 진행하지 않는 게 좋습니다. 이미 몸 속의 면역세포가 본인의 모낭도 자신의 것으로 인지 못하는 상황이므로 모발을 이식해도 다시 빠질 가능성이 높기 때문입니다.  1년이 지난 후에도 원형탈모 부위에 모발이 자라지 않고 더 이상 확장되지 않는다면 모발이식을 고려해볼 수 있습니다.원형탈모를 치료하는 방법은 모발이식 외에도 스테로이드 연고를 바르거나 스테로이드를 복용해서 개선할 수 있습니다.  다만 장기적으로 복용했을 때 당뇨나 골다공증과 같은 부작용이 발생할 가능성이 있으므로 전문가와 상의 후 결정하는 게 좋습니다. 또 다른 방법으로는 원형탈모 부위에 미녹시딜을 바르는 것인데, 사람마다 증상은 다르지만 머리카락이 자라는 경우가 종종 있습니다. 다만 사용을 중단하면 탈모가 재발될 수 있으므로 병원에서 정확한 진단을 받은 후 본인에게 맞는 치료법을 찾는 것이 중요합니다.

안녕하세요 압구정 맘모스헤어라인의원 남다우 원장입니다. ​ 모발이식 상담을 하며 가장 많이 듣는 질문은 "몇 모나 심어야 되나요?" 입니다. ​ 하지만 단순히 모, 모낭 수만으로는 원하는 모발이식 결과를 설명할 수 없습니다. ​ 같은 1000모낭을 심더라도 어떤 환자에게는 풍성해 보이고, 다른 환자에게는 듬성듬성 비어 보일 수 있기 때문입니다. ​ 이 차이를 객관적으로 설명할 수 있는 지표가 Coverage Value(커버리지 값)입니다. ​ 쉽게 말해 모발이식을 받은 부위 혹은 채취한 부위가 비어보이지 않게 얼마나 커버됐는지 나타내는 지표입니다. ​ 이번 칼럼에서는 모발이식의 성공과도 밀접하게 연관되어 있는 CV에 대해 설명드리겠습니다.     모발은 잔디와 비슷하게 볼 수 있습니다. 듬성듬성하거나 얇으면 두피가 그대로 드러나고, 굵고 촘촘하면 훨씬 풍성해 보입니다.   <머리카락도 잔디처럼 굵기와 밀도가 풍성함을 좌우합니다.>   이처럼 모발 굵기와 모낭의 밀도가 풍성함을 좌우하는 핵심 요소이며, 이를 수치화한 것이 Coverage Value 입니다.     그렇다면 Coverage Value는 어떻게 계산할 수 있을까요? 풍성함을 좌우하는 모발 굵기와 밀도를 사용하여 계산할 수 있습니다. ​ CV(Coverage Value) = 모낭 밀도(FU/cm2) x 모낭당 모발 수(hairs/FU) x 모발 굵기(Hair shaft diameter)   즉, 머리카락이 굵을수록 더 높은 CV를 가지며 같은 모낭 수로도 충분한 커버력을 얻을 수 있습니다. 반면 머리카락이 가늘수록 더 낮은 CV를 가지며 더 많은 모낭이 필요합니다. ​ 모발 굵기와 모낭 특성이 모발이식의 성공을 좌우하는 이유가 여기에 있습니다.     CV는 눈대중으로 보는 것이 아니고 실제로는 여러 장비를 통해 정밀 측정할 수 있습니다. ​ Micrometer(마이크로미터) 장비로 모발 굵기를 측정하거나 Dermatoscope(피부확대촬영기)를 통해 모낭 밀도와 모발 수를 계산할 수 있습니다. ​ 많은 분들이 두피샵이나 병원에서 모발과 두피를 확대해서 보여주는 검사를 받아보셨을 텐데요, 이처럼 최근에는 많은 장비들이 개발되어서 손쉽게 모발 상태를 확인하는데 도움을 받을 수 있습니다. ​   <모발 상태를 체크할 수 있는 여러 프로그램과 장비>   이 과정을 통해 환자의 공여부 자원과 수여부에 필요한 모낭 수를 (간단히 말해 얼마나 뽑고 얼마나 심을 수 있는지) 객관적으로 파악할 수 있습니다.     다시한번 정리해보자면, 모발이식의 목표는 '풍성해 보이는 것'이지 일단 '많이 심는 것'이 아닙니다. ​ 이러한 CV개념을 통해 두가지 중요한 문제를 설명할 수 있습니다. ​ 첫째, 공여부에서 안전하게 뽑을 수 있는 최대 모낭 수(Donor capacity) 무리해서 너무 많이 채취하게 되면 공여부가 듬성듬성해져버립니다. CV 계산을 통해 어느정도까지 채취할 수 있는지 객관적 기준을 세울 수 있습니다. ​ 둘째, 수여부에서 원하는 커버력을 얻기 위한 최소 모낭 수 환자마다 모발 굵기와 성질이 다르기 때문에, CV 값을 통해 모발 굵기에 따른 최소 필요한 밀도를 알 수 있습니다.     세계적으로 저명한 모발이식 의사들의 consensus에 따르면, CV가 최소 5.4 이상이면 수여부와 공여부 모두에서 "자연스럽게 가려지는 수준"으로 평가됩니다. ​ 예를 들어, 평균 굵기 (0.05mm) 모발, 밀도 45FU/cm2, 모낭당 평균 2.2가닥 이라면 CV 는 약 5.4 입니다. ​ 만약 굵기가 더 두껍거나 곱슬머리라면, 모낭당 평균 가닥이 같더라도 더 낮은 밀도로 CV 5.4를 달성할 수 있습니다.   <모발 굵기에 따른 Coverage Value 차이> ​ 즉, 환자마다 필요한 모낭 수가 다르고, 그 기준이 되는 것이 바로 CV 입니다.   <수술 중 두피 부위별 채취할 수 있는 모낭수를 계산해주는 프로그램>     오늘 알려드린 Coverage Value는 모발이식 할 수 있는 양을 객관적으로 수치화할 수 있다는 점이 큰 장점인 것 같습니다. ​ 모발을 단순히 많이 심는다고 해서 잘 가려지는 것이 아니라, ​ 내가 필요한 적정한 양을 사용해 최대의 효율을 내는것이 더 중요하다는 말씀을 드리고 싶습니다. ​ 이번 내용이 많은 분들께 도움이 되셨기를 바라며 이상 대다모 칼럼을 마치겠습니다.