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メタ分析で調べるAGA治療薬がうつ病RISKに与える影響 | 韓国No.1薄毛コミュニティ DAEDAMO

맘모스헤어라인의원 부산점 · 2024-01-25T16:30:46+09:00

マンモスヘアライン医院釜山店キム·ジソク院長です。フィナステリド商品名プロペシアもしくはデュタステリド商品名アボダトの薬を始めることで憂鬱感が生じると訴える方がいます。憂鬱感があるという表現を使わなくても、元気がない、沈む気分になるとおっしゃる方もいます。医師は患者の症状を無視してはなりません。患者さんが訴える症状は、体が送る重要なシグナルだからです。AGA治療薬を飲んで憂鬱感が発生したと言えば、薬と関係がないという回答を聞く可能性が非常に高いです。AGA治療薬とうつ病の相互作用との関連性が明確に明らかになっていないという理由で、AGA治療薬による感情の変化は可能性が低いと説明する場合が多いですが、今は少しずつ変わらなければならない時だと思います。メタ分析はMeta Analysisこれまで作成された論文の結果を分析する研究方法です。特に、相反する結果の論文がある時、その意味が大きくなる方式です。現在、AGA治療薬とうつ病に関する論文が相反する結果を出し、医師の間でも意見が分かれています。このような事案でメタ分析は重要な意味を持つようになります。メタ分析で 6 つの論文を分析しました。 6 つの論文に合計された参加者の数は 26万5672 人でした。メタ分析の結論15アルファレダクターゼ阻害剤は5ARIsうつ病の危険度を有意義に増加させることができる。 RR 18925アルファレダクターゼ阻害剤は（5ARIs）軽い（mild）程度のうつ病を主に誘発する。 RR 211良いニュースは、AGA治療薬は5アルファレダクターゼ阻害剤深刻なsevere程度のうつ病を誘発するよりは、軽いmild程度のうつ病を誘発することができるということです。警戒心を与えるニュースは、AGA治療薬がうつ病と無関係だという説明はもうやめるべき時が来るようです。特に、以前にうつ病をよく経験したり、うつ病の診断を受けた患者にはAGA治療薬を初めて処方する時に注意しなければなりません。AGA治療薬5アルファレダクターゼ阻害剤がうつ病を誘発するメカニズム及び原理15アルファレダクターゼは神経活性ステロイドneuroactive steroidの生成にも関与し、脳血管の障壁をBBB通過して脳にも作用することがあります。gtそのため、AGA治療薬は脳で必要な様々な神経活性ステロイドの生成を阻害することがあります。25アルファレダクターゼ阻害剤は、allopregnanolone成分の生成を抑制し、GABA受容体の活性を防ぎます。3GABAが代表的な抑制型神経伝達物質であるinhibitory neurotransmitterため、ストレス状況で感情を調節し、安定を取り戻すために必ず必要な物質です。GABA濃度が低いと不安、憂鬱、不眠などの症状に弱くなることがあります。23年8月にFDAから産後うつ病のための治療薬としてジュラノロンZuranoloneを承認しました。この薬の成分はGABA受容体に作用してGABA受容体を活性化させることでうつ病を治療する原理です。GABA受容体が正常に活性化されないと、感情の安定性が低下し、うつ病にさらされるリスクが増加すると考えてください。単純に男性ホルモン阻害剤なのにうつ病を誘発しますか？このような単純なアプローチはもう止めなければなりません。薬物のメカニズムと作用原理を深く見てみると、十分にうつ病を誘発する可能性があります。AGA治療薬を飲んで感情に変化があれば、すぐに主治医に相談してください。何よりうつ病で薬を飲んでいるのでしたら、AGA治療薬を飲む前に必ず医師に知らせてください。まだ米国泌尿器科協会とAUA欧州泌尿器科協会ではEAU5アルファレダクターゼ阻害剤の副作用としてうつ病を認めていません。たゆまぬ論文と研究が進み、今後この部分は修正される可能性が高いと思います。現職の国立大学精神健康医学科の教授と深い議論をした結果、うつ病の診断を受けた患者や普段からうつ病をよく経験する患者の場合、5アルファレダクターゼ阻害剤系のAGA治療薬の処方は慎重を要すると答えました。