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안녕하세요 압구정 맘모스헤어라인의원 남다우 원장입니다. 이번 칼럼은 모발이식에서 생착률에 영향을 미칠 수 있는 모낭 보존 용액, 용액의 종류와 생착률에 대한 고찰입니다. ​ 모발이식을 할 때 이식을 하게 되는 모낭의 갯수는 환자마다 천차만별일 것입니다. 이식을 할 모낭이 많을 때에는 모낭이 이식 되기 전까지 체외에 있는 시간이 길어질 수밖에 없고, 따라서 체외에 있는 시간 동안 모낭을 '잘' 보존하는 것이 중요한 문제가 될 수 있습니다. ​ 모발이식 뿐만 아니라 모든 장기 이식은 이식할 장기의 손상을 최소화하기 위해 특별한 보존 용액 (Holding solution)을 사용하게 되는데요, 모발이식시 '모낭 보존 용액' 종류에는 다음과 같은 여러가지 종류가 있습니다.1. 정맥주사용 수액  : 생리식염수, 플라즈마 라이트, 락테이티드 링거액 (하트만 용액 등)2. 세포 배양 배지3. 저온 조직 보관 용액   : Viaspan, Celsior, Custodiol, HTS-FRS 등 <모발이식 시 여러가지 보존 용액들과 성분들>​이 중 어떤 것이 최선인지에 대한 연구들이 상충되지만, 대부분의 모발이식 의사들은 생리식염수를 사용하고 있습니다.  한가지 알아야 할 것은 생리식염수를 포함한 위에 나열된 용액들 중 어느 것도 모발이식 시 '모낭 보존 용액'으로써 절대적인 합의가 된 것은 없다는 것입니다.<Normal saline 생리식염수>​모낭 보존 용액의 중요성은 모발 이식에서 생착률에 영향을 미치는 전반적인 과정내에서 생각해보아야 하는데요, 즉 모낭 채취 방법부터 이식 방법, 모낭의 상태, 밀도,이식 후 산소공급, 혈관 재형성 등 생착에 영향을 미칠 수 있는 수많은 구성 요소 중 하나일 뿐입니다.  ​ 따라서, 생착률을 떨어뜨리는 요소 중 가장 중요하게 생각되는 모낭의 손상 예를 들어 절단, 건조, 으깨짐 등을 줄이는 수술 테크닉이 선행되지 않고, 단순히 새로 개발된 더 나은 모낭 보존 용액을 사용한다 한들 모낭의 생착률에 큰 영향을 미친다고 보기는 어렵습니다. <손상이 된 모낭의 예>​그렇다면 수술의 방법과 기술 등 생착률에 영향을 미치는 요소들을 최대한 동일한 조건으로 만든 후에 '모낭 보존 용액' 의 비교를 해보면 어떨까요?  ​ 한 예를 들어보겠습니다.​(1) HypoThermosol + liposomal ATP(2) HypoThermosol (3) Normal saline (생리식염수)​이식 18개월 후 각 그룹당 생착률은 (1) 72%(2) 44%(3) 0% 로 나타났습니다. Cooley 외 연구진들은 모발이식을 받는 한명의 환자를 대상으로 모낭 보존 용액을 아래 3개의 군으로 나누어 4도의 온도로 5일동안 보존한 다음 이식을 해보았는데요.<모낭 보존 용액과 체외에 머무는 시간에 따른 모낭 생착률의 변화> 초록색 선 : Hypothermosol + ATP 빨간색 선 : normal saline (생리식염수)​또한 이후에 M. Beehner 외 연구진의 비슷한 연구로 모낭 보존 용액으로 Hypothermosol + ATP 를 사용했을 때, 생리식염수에 비해 더 좋은 생착률과 두꺼운 모발을 나타낸 것을 확인하면서 모낭을 장시간 보관 후 이식시 Hypothermosol + ATP 보존용액의 장점을 다시 한번 확인했습니다.<4도의 생리식염수와 Hypothermosol/ATP에서 시간에 따른 생착률의 변화>​하지만 이 연구들은 적은 수의 환자를 대상으로 하였고, 채취 후 4~5일이 지난 후 이식 결과를 보았기 때문에 일반적으로 하루 안에 끝나는 모발이식 수술에서 hypothermosol/ATP 보존 용액이 생리식염수에 비해 생착률에 좋은 결과를 나타난다라는 유의미한 결론에 도달하기위해서는 앞으로 더 많은 수의 환자군의 오랜 연구가 필요할 것으로 보입니다.​그렇다고 하더라도, 채취 후 24시간 이상 지난 모낭을 이식하였을 때 좋은 결과를 나타낸 것으로 보아, 일반적인 모발 이식시간 2~8시간에서도 이점이 있지 않을까 하는 연구진들과 대다수 모발이식 의사들의 consensus입니다. 이번 칼럼에서는 모낭 보존 용액의 종류와 생착률에 대한 비교 연구를 알아 보았습니다.다음 2편에서는 조금 더 어려운 내용이 될 수 있는 모낭 보존이 어떠한 원리로 이루어지는지, 또한 그 한계점들도 알아보겠습니다. 이상으로 모발이식에서 모낭 보존 용액 (1) - 용액의 종류와 생착률에 대한 고찰 대다모 전문가 칼럼을 마치겠습니다.

1. 탈모 방지를 위한 올바른 샴푸법1)샴푸 후 확실하게 헹궈내기아무리 좋은 성분의 샴푸라도 샴푸 후, 제대로 헹궈내지 않아 모발이나 두피에 남아있다면 모공을 막고 가려움을 유발하는 등 두피 환경에 치명적일 수 있습니다.2)손톱으로 긁으며 샴푸하지 말기시원함을 위해서 손톱을 세워 긁어 샴푸한다면, 두피에 상처가 나기 때문에 두피 상태를 더 나쁘게 만들 수 있습니다.탈모방지를 위해 손톱은 짧게, 손톱은 늘 청결하게 유지해주시길 바랍니다.손톱은 세우지 말고 지문이 있느 손끝으로 부드럽게 감아주시면 좋습니다.정수리에서 목쪽으로 이어지는 두피 라인을 가볍게 문질러 샴푸하면서 두피 마사지의 효과도 얻을 수 있습니다.3)머리 감을 때 사용하는 물의 온도머리를 잘 감기 위해서는 뜨거운물도, 차가운물도 아닌 미지근한 물로 감는 것이 좋습니다.차가운 물의 경우 두피에 있는 피지와 노폐물을 효과적으로 세정하지 못하고,뜨거운 물의 경우 두피에 자극을 주고 두피열을 올리기 때문에 피해야합니다. 2. 일상생활 속 탈모 관리하는 TIP1)머리는 밤에 감기자고 일어나 머리를 감게 되면 시간에 쫓겨 꼼꼼하게 헹구지도 못할 뿐더러 피지나 이물질이 씻겨나간 두피는 자외선에 직접적으로 노출되어 좋지 않습니다.하루 종일 머리에 쌓인 노폐물을 자기 전에 씻어내면 숙면을 취하는 동안 두피와 모공도 편안하게 숨쉬며 회복할 수 있습니다.2)머리는 미풍으로 완전히 건조하기습한 두피는 세균이 살기 좋은 환경이기 때문에 두피 상태를 더 나쁘게 할 수 있습니다.뜨겁지 않은 적당한 온도를 이용해 머리를 말리게 되면 두피의 온도도 높이지 않고 자극을 주지 않습니다. 3)건강한 생활 습관 지키기모두가 아는 사실이지만 흡연, 음주 등은 당연히 탈모에 좋은 영향을 끼치지 않을 뿐더러 수면 및 식습관도 탈모에 중요하다는 사실은 꼭 기억해주시길 바랍니다.올바른 샴푸방법과 일상 속 탈모 관리 TIP에 대한 컬럼을 여기서 마치겠습니다.- 출처 : 두피를 위한 탈모과학 '블랙포레'[올바른 샴푸법이 담겨있는 탈모인 안성맞춤 샴푸, 블랙포레 샴푸 알아보기]