안녕하세요 맘모스헤어라인의원 부산점 김지석 원장입니다.남성형 탈모(Male Pattern Hair Loss)에서 탈모약 복용은 이제 점차 대중화되어 가고 있습니다. 부작용에 관한 막연한 두려움도 이제는 조금씩 줄어들고 있으며, 환자들의 탈모약에 관한 이해도 역시 높아지는 것을 진료 현장에서 경험합니다.그럼에도 불구하고 아직도 회원들 간에 “엠자에 효과 있는 약은 두타스테리드(아보다트)이다.”혹은 “엠자에 효과 있는 약은 피나스테리드(프로페시아)이다” 와 같이 의견이 갈리는 것을 볼 수 있습니다.  오늘은 두타스테리드과 피나스테리드 두 약물 중에 과연 어떤 약이 엠자 탈모에 효과가 있는지 확인해보겠습니다.  오늘 참고할 논문은 21세에서 45세 남성 416명을 대상으로 진행한 Randomized Controlled 논문입니다. 많은 환자를 대상으로 한  수준이 높은 연구 결과라고 생각하시면 됩니다. 두타스테리드 0.5mg 을 먹는 군과 피나스테리드를 복용하는 군으로 나눠서 임상 시험이 진행되었는데요각각 12주와 24주 후에 전문가들이 사진 전후 사진을 보고 변화가 없으면 0점, 탈모 개선 시 정도에 따라 1점, 2점, 3점(가장 많이 탈모가 개선된 점수)을 부여하였습니다. 아래 그래프에서 점수가 높을수록 탈모가 많이 개선되었다고 생각하시면 됩니다.   정수리 탈모의 경우 두타스테리드과 피나스테리드 모두 개선이 된 점을 볼 수 있습니다. 개선 정도는 두타스테리드의 승리입니다.엠자 탈모의 경우 정수리보다 수치 차이가 많이 납니다. 특히 12주 복용 후에는 두타스테리드의 엠자 탈모 개선 수치가 피나스테리드보다 많이 높습니다. 다만, 24주가 되었을 때 두타스테리드와 피나스테리드 탈모 개선 수치는 격차가 줄어듭니다.결론적으로 피나스테리드, 두타스테리드 두 약은 모두 정수리 탈모와 엠자 탈모를 개선합니다. 두타스테리드는 피나스테리드에 비해 Type 1 5알파-환원효소를100배 이상 억제하고 Type 2 5알파-환원효소는 3배 이상 억제합니다. 이렇듯, 5알파-환원 효소를 억제하는 힘이 센 두타스테리드는 정수리 탈모와 엠자 탈모모두에서 피나스테리드보다 탈모 개선 정도가 우월하게 나타나는 것입니다.그렇다면, 탈모인 모두는 두타스테리드를 처음부터 복용해야 할까요? 꼭 그렇지는 않습니다. 탈모가 진행되는 속도와 탈모의 중등도에(Norwood Grade) 따라 지혜롭게 약물 선택을 해야 합니다.만약 피나스테리드로 탈모가 충분히 억제된다면, 피나스테리드를 드시면 됩니다. 피나스테리드를 꾸준히 6개월 이상 복용해도 탈모 진행이 계속된다면 두타스테리드로 약물 변경을 고려해야 합니다. 이는 담당 의사의 전문적인 소견과 환자의 상태를 고려해서 결정해야 하는 부분이므로 주치의와 심도 있는 논의가 필요합니다.오늘 칼럼을 통해서 탈모약에 관한 궁금증이 풀리셨기를 바랍니다! 감사합니다. 

안녕하세요~바람부는날에도 신승규 원장입니다.~오늘은 남자 헤어라인에 대해서 이야기해 보려고 합니다. 대부분 남자들 헤어라인 디자인은 약간 각진 모양을 유지한 디자인을 많이들 보셨을 겁니다. ​~​제가 좋아하는 슬램덩크 만화를 보면 등장인물 들의 헤어라인을 볼 수 있는데요.(출처:구글이미지)강백호의 헤어라인도 앞쪽은 직선으로 가다가 모서리에서 꺾이면서 살짝 앞으로 나오는 디자인이고요,(출처:구글이미지)윤대협도 약간 좁은 이마에 딱 각진 헤어라인입니다.(출처:구글이미지)늘 앞머리가 길게 내려와서 이마를 감추고 있던 서태웅도 빠르게 드리블해서 나갈 때 보이는 헤어라인은 각진 모양이네요.​~​대체로 남자분들 헤어라인 상담을 하면 이런 모양에서 살짝살짝 높이와 각 모양을 얼굴 모양에 어울리게 디자인하는 게 대부분인 것 같습니다. ​그렇지만 얼굴 형태에 따라 동그란 헤어라인이 더 잘 어울리는 경우도 있습니다. 약간 갸름한 얼굴 모양이면 각진 모양보다는 동그란 라인이 더 잘 어울리는 것 같습니다.​수술 전 디자인 사진입니다.이런 식으로 남성분에서도 약간 동그란 라인을 적용을 할 수 있습니다. 수술 후 9일째 사진입니다.얼굴형까지 다 보여드리지 못해서 아쉽지만동그란 헤어라인이 잘 어울리셨고 수술 후 9일째에도 라인을 만족해하셨습니다.​~​다 똑같은 비슷비슷한 디자인이 아니라얼굴형에 어울리는 라인을 디자인하고 만들어 드리겠습니다.​~지금까지바람부는날에도신승규였습니다.