맘모스헤어라인의원 서울점 석지웅 원장입니다. 이번 대다모 전문가 칼럼에서는 많은 분들이 궁금해하시는 터키 모발이식의 장점과 단점에 대한 설명을 드리겠습니다. *터키의 비용과 물가, 터키 모발이식의 루머와 진실에 대해서는 이전 칼럼을 참고해주세요<비용과 물가>https://blog.naver.com/mammothseok/223056523777<루머와 진실>https://blog.naver.com/mammothseok/223057036885<1> 비용이전 칼럼에서 말씀드렸던 이유로 터키에서의 수술은 무척 저렴합니다. 한국의 물가의 1/6인 터키의 물가를 고려할 때에 비하면 비쌀 수도 있지만 제가 터키병원에 근무하는 지인들에게 들은 바로는 대략 200~300만원 선이었습니다.*급변하는 경제 상황과 인플레이션으로 이 글을 쓰는 시점에서는 달라졌을 수도 있습니다.​물론 외국인으로서 지불할 수 밖에 없는 보이지 않는 손실 비용이나 여행 경비는 감안해야겠지만 그럼에도 불구하고 정말로 저렴한 비용이지요. <2> 기술력상기 말씀드린 비용은 사실 국내의 몇몇 병원에서도 저가 재료와 절개방식의 수술 시에는 가능한 비용입니다. 하지만 국내에서 그정도의 비용으로 수술을 할 경우에는 의사의 실력, 병원의 설비 등에 있어 감수해야할 많은 것들이 있을 수는 있어 불안해하시는 분들이 많습니다.하지만 터키의 경우는 상황이 다릅니다. 터키는 세계 모발이식의 성지라는 명성에 걸맞게 단지 물가의 차이로 인해 수술비용이 저렴하게 느껴지는 것이지, 대부분의 병원에서 기술력이 상향 평준화를 이루고 있습니다.​국내 여러 병원들에서 터키의 모발이식은 저렴할 뿐이다, 과거에는 터키가 잘했지만 현재는 한국의 기술력이 더 앞선다, 등의 평가를 하기도 하지만 글로벌한 관점에서 보면 상기 의견들은 다소 근거가 없는 말입니다.​터키는 미국과 함께 세계를 선도하는 모발이식 기술력을 갖춘 나라이며, 세계 모발이식의 무려 20%가 터키에서 이루어질 정도로 Big market을 구성하고 있습니다. ​터키와 국내의 여러 병원들을 지켜본 저의 개인적인 판단으로는, 비절개 수술에 있어서는 국내 병원들보다 높은 기술력과 설비를 갖춘 병원들이 많을 것이라 생각합니다.  <1> 삭발 (컷 방식) 터키는 주로 서양, 특히 유럽사람들을 대상으로 수술을 하기 때문에 짧은 머리의 헤어스타일을 주로 하는 서양 남자들에 맞춰 전체 삭발을 진행합니다. ​ 반면에 동양, 특히 한국 남자들은 서양인에 비해 긴 머리의 헤어스타일을 하기 때문에 전체 삭발에 대한 거부감이 무척 큽니다. ​ 이러한 이유로 삭발 -> 부분삭발 -> 무삭발 비절개로 발전해온 한국의 기술력과 터키의 기술력은 현재로서 무척 큰 차이가 발생했다고 여겨집니다.   <2> 디자인의 차이   앞서 본 인종의 차이로 인해 디자인에 있어서도 차이가 발생합니다. 즉 터키는 서양인에 최적화된 디자인이 발달했다는 것입니다. 이에 대해서는 3가지 관점에서 조금 더 자세한 설명을 드리겠습니다. ​ a. 서양인과 동양인의 디자인의 차이 ​ 서양인과 동양인은 미에 대한 기준이 상당히 다릅니다. 헤어라인에 있어서는 서양 남자들은 M자 스타일, 한국 남자들은 일자 스타일을 선호합니다. 실제 저 역시 서양 남자들의 수술 시에는 M자 스타일로 디자인을 하지만, 다소 낯선 느낌을 받습니다. 이는 반대로 생각하면 터키의 의사들 역시 한국 남자들의 디자인을 할 때, 이질감을 느끼고 수술자에게 만족을 주는 최적화된 디자인을 하기는 힘들다는 것입니다.   ​b. 서양인과 동양인의 기대치에 대한 차이 ​ 일반적인 경우에, 여러 요인들로 인하여 동양인들에 비해 서양인들의 탈모는 정도가 훨씬 심한 편입니다. 피부의 노화와 마찬가지로 탈모 역시 서양인들이 더 이른 나이에 진행되는 경향을 보입니다. 이러한 이유로 서양 남자들은 심한 탈모를 커버하기 위해 대량이식만을 원하는 경우가 많고, 반면 한국 남자들은 상대적으로 덜 심한 탈모를 커버하는데 있어 섬세한 모발의 방향과 고밀도를 원하는 경우가 많습니다.  이러한 고객의 needs에 맞춰 기술 또한 약간은 다른 방향으로 발전해왔습니다. ​ c. 여성 헤어라인 교정 디자인 ​ 이 점은 비단 터키 뿐 아니라, 다른 나라와 비교해도 한국에서 무척 발달한 분야라는 생각을 합니다. 아무래도 다른 나라에 비해 성형수술에 대한 관심이 크기 때문에 여성 헤어라인 교정에 있어서는 한국이 세계에서 가장 발달할 수 밖에 없었고, 이는 당연히 여성 헤어라인의 디자인의 수준에 있어서도 큰 차이로 이어질 수밖에 없습니다.   <2> 포셉 슬릿 방식의 이식 이전 칼럼에서 말씀드렸다시피 터키의 일부 병원에서는 의사가 blade로 이식할 자리를 만들고 간호사 혹은 보조 인력이 이식하는 과거의 포셉 슬릿 방식을 시행합니다. ​근 몇 년 사이에는 터키에서도 포셉 슬릿 방식이 아닌 식모기와 인서터(Inserter)의 방식이 Major로 전환되는 추세이나 아직까지 일부 병원에서는 아직까지 과거의 방식을 답습하고 있는 경우가 있습니다.   이는 국내 정서와 의료법에는 맞지 않은 면이 있어 상기 방식에 대한 거부감이 있는 분들께는 큰 단점이 될 수 있는 문제입니다.   <3> 라뽀(Rapport. 환자-의사 관계) 이는 세계 어느나라의 사람이든 타국에서 의료행위를 받을 때 겪을 수밖에 없는 문제이지만, 특히 수술에 있어서는 언어문화적 차이가 크게 다가올 수 있습니다. 수술은 단순한 기술력이 아닌 환자-의사 간의 충분한  회의, 합의와 상호 신뢰를 필요로 하는 영역입니다. 타국에서 수술을 받는 경우 언어장벽과 지역장벽으로 인한 라포 형성의 어려움은 물론 평생의 모발 주치의가 아닌 기술을 시행하는 자와 시행 받는 자로서 일회성의 피상적 관계가 될 수 있다는 위험성이 있습니다.따라서 이런 장단점들을 고려하여 터키에서의 수술을 결정하셔야 할 텐데, 기본적으로는 한국에서의 수술을 추천드리지만 터키에서의 수술을 추천드릴 경우들도 있습니다. ​a. 시간적 여유가 있고 비용을 중시하시는 분들​앞서 말씀드린 대로, 터키에서는 국내 대비 무척 저렴한 비용으로 비절개방식 수술을 받을 수 있습니다. 저가 수술을 시행하는 일부 국내 병원에 비해서 높은 기술력의 수술을 받을 가능성이 높으므로, 시간적 여유가 있고 수술 비용이 부담되시는 분들에게는 터키에서의 수술이 좋은 대안이 될 것이라 생각합니다. b. 장기간의 터키 여행을 계획하고 계신 분들​냉철히 장단점들을 분석하는 것과 별개로, 터키는 정말 멋진 나라입니다. 아무리 오랜 기간을 여행해도 매력에 끝이 없다고 익히 알려진 나라입니다. 탈모가 있으신 분들 중에 터키에서 오래 체류할 계획이 있으신 분들은 터키에서 수술을 받는 것도 매우 추천할만하다고 생각합니다. 특히 이 경우에는 위에서 보았던 라뽀의 문제도 해결할 수 있을 것입니다. 지금까지 제가 말씀드린 장단점들을 통해 터키에서의 수술을 고민하시는 분들이 정확한 정보를 얻는데 도움이 되었기를 바랍니다. 

탈모 고민을 멈춰드리는 맘모스헤어라인의원 부산점 김지석 대표원장입니다.  지루성 피부염은 인구의 3-5%정도가 겪을 만큼 꽤 흔한 만성 염증성 질환입니다.지루성 두피염 혹은 지루성 피부염이라고 부르는데요, 영어로는 Scalp Seborrheic Dermatitis(SSD) 입니다.Seborrheic이란 단어가 발음도 어렵고 낯설게 느껴지는데 Sebum(피지), sebaceous gland(피지선)과 관계가 있는 질환입니다.안타깝게도 아직까지 지루성 피부염에 관한 정확한 원인을 밝혀진 바가 없습니다. 피지의 분비, 세균 감염, 진균 감염 그리고 면역 상태와 환경적인 요인들이 복합적으로 작용한다고 알려져 있습니다. 진균 중에서는 피부 상재균인(원래 정상적으로 피부에 있는) 말레세지아 진균이 주된 원인으로 보고 있습니다.지루성 피부염은 홍반과 인설을 동반하는 것이 특징입니다. 쉽게 말해서 두피가 붉어지고 비듬과 같은 각질이 많이 생기는 것입니다. 주된 증상으로는 두피의 가려움이 있겠습니다. 탈모를 겪는 분들이 가장 궁금해하실 것은 지루성 피부염이 두피에 생기면 탈모를 유발할 수 있느냐는 것일 겁니다.“지루성 피부염이 만성적으로 두피에 있으면 탈모를 유발할 수 있습니다!”지루성 피부염은 두피에 염증을 일으키면서 휴지기 탈모증을 유발할 수 있으며, 무엇보다 안드로겐성 탈모증까지 더 빠르게 진행시킬 수 있다는 보고가 있습니다. 아래의 Revie Article에 정리된 지금까지 알려진 지루성 피부염에 관한 내용을 정리해드리겠습니다.  지금까지 알려진 두피 지루성 피부염에 관한 내용을 정리하겠습니다.1. 지루성 피부염은 탈모를 유발할 수 있다.2. 아연 결핍은 지루성 피부염의 원인이 될 수 있다. 3. 항산화 성분이 많은 채소와 과일의 섭취는 지루성 피부염을 완화할 수 있다.4. 지루성 피부염은 남성에게서 더 호발한다5. 파킨슨 병에 걸린 사람은 지루성 피부염에 취약하다6. 면역이 떨어진 사람에게서 자주 나타난다.7. 30-50대에 호발한다.8. UV 광선이 지루성 피부염을 억제한다9. 습하고 추운 환경이 지루성 피부염을 유발한다.지루성 피부염의 치료는 항진균제가 포함된 연고나 샴푸 그리고 Zinc가 포함된 샴푸, 스테로이드 제재를 이용해서 치료를 하고 있습니다.이런 치료들은 급성 악화에 도움이 될 수 있지만, 지루성 피부염의 악화와 완화를 반박하는 것을 막아주지는 못합니다. 증상 완화 치료라고 생각하시면 됩니다.평소에 지루성 피부염에 강한 두피를 만들고 싶으시다면1. 샴푸를 한 이후에 두피를 찬바람으로 잘 말려주기2. 땀이 많이 나는 직업이라면 두피가 습하지 않도록 관리하기3. 하루에 20-30분은 두피를 햇빛에 노출시키기4. 면역력 올려주는 채소와 과일 섭취하기5. 두피 가려움이 있다면 미루지 말고 진료를 빨리 봐서 조기에 치료할 것!만성 염증성 피부 질환인 지루성 피부염에 관해 알아봤습니다. 완치가 어려운 지루성 피부염인만큼, 이번 칼럼이 평소 생활 습관을 통해서 미리 예방하시는데 도움이 되었으면 합니다.두피 가려움이 지속된다면 주저하지 마시고 빠른 진료와 진단을 통해 치료를 받으시 길 바랍니다.참고 자료Scalp Seborrheic Dermatitis: What We Know So Far Subject Area:  DermatologyAnne Kelly Leroy; Rita Fernanda Cortez de Almeida Daniel Lago Obadia;Sidney Frattini;Daniel Fernandes Melo Skin Appendage Disord (2023) 9 (3): 160–164.